Quel est le meilleur type de traitement pour les troubles dysmorphiques corporels pour moi?
Le trouble dysmorphique corporel est une affection très traitable. De nombreuses personnes qui recherchent un traitement pour le trouble dysmorphique corporel trouvent qu'elles sont complètement soulagées des symptômes à la fin du traitement. Le traitement peut prendre différentes durées selon les personnes, mais il peut être très efficace même dès le début.

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Il n'y a que deux formes de traitement qui se sont révélées efficaces pour le trouble dysmorphique corporel. Ce sont des médicaments ISRS et une thérapie cognitivo-comportementale. Bien que les options de traitement des troubles dysmorphiques corporels soient limitées, vous ne devez pas vous décourager. De nombreuses personnes réussissent avec ces méthodes.
Le plus souvent, les médecins suggèrent que vous suiviez à la fois un traitement médicamenteux et un traitement de psychothérapie dans le cadre d'un effort combiné et concentré. Les médicaments peuvent aider à atténuer certains des symptômes du trouble dysmorphique corporel pendant que vous suivez une thérapie cognitivo-comportementale. Cependant, la thérapie elle-même est ce qui semble avoir le plus de succès pour surmonter complètement le trouble.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale est une forme de psychothérapie qui vise à reconnaître et à changer consciemment et consciemment les pensées et le comportement. Cela s'appelle la thérapie cognitive parce que pendant la thérapie, vous examinerez vos pensées et vos comportements et les regarderez objectivement avec l'aide d'un thérapeute. Vous apprendrez des façons de considérer vos pensées et vos actions de manière objective.
Une partie de la thérapie cognitivo-comportementale ne consiste pas seulement à examiner objectivement et consciemment les pensées et les comportements, mais à remplacer les pensées et les actions malsaines par des pensées et des comportements plus sains. Cela peut prendre un certain temps pour apprendre à faire, et de nombreuses méthodes différentes peuvent être utilisées. Un thérapeute agréé et expérimenté aura de nombreux outils à utiliser au cours de ce processus.
En bref, la thérapie cognitivo-comportementale consiste à changer la façon dont vous pensez vous-même et le monde qui vous entoure. Il s'agit de changer votre comportement et vos actions pour soutenir des processus de pensée plus sains. C'est du travail. Vous ne pouvez pas simplement suivre une thérapie pendant une heure par semaine et vous attendre à voir une différence. Vous devrez faire des efforts et croire en son efficacité pour que cela fonctionne pour vous.

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Pour avoir confiance en la thérapie cognitivo-comportementale, tenez compte de ces résultats. Une étude a révélé que la thérapie cognitivo-comportementale aboutissait à l'élimination complète des symptômes du trouble dysmorphique corporel chez 88% des patients. Au total, 77% des patients ont conservé ce statut et n'ont pas rechuté après la fin du traitement. Ce sont de très bonnes chances que la thérapie cognitivo-comportementale fonctionne pour vous.
Stratégies cognitives
Les stratégies cognitives sont la base de la thérapie cognitivo-comportementale. Ceux-ci sont adaptés au trouble dysmorphique corporel par le thérapeute. Les stratégies cognitives ont pour but d'identifier les pensées inadaptées, de les évaluer et de développer des pensées alternatives.
Pour ce faire, le thérapeute peut remettre en question les pensées que vous avez sur vous-même, telles que les pensées de tout ou rien, les attitudes et la lecture dans les pensées. Ils mettront au défi, par exemple, que vous pensez que votre cicatrice vous rend complètement dégoûtant, alors qu'en fait ce n'est qu'un petit aspect de votre apparence. Ils peuvent également remettre en question vos pensées sur ce que les autres pensent, ce que l'on appelle la lecture dans les pensées.
Vous serez encouragé à surveiller vos pensées lorsque vous êtes en dehors de la séance et à identifier les erreurs cognitives discutées lors de la séance de thérapie. Ensuite, lorsque vous reviendrez à la séance, votre thérapeute travaillera avec vous pour examiner ces pensées que vous avez identifiées. Ils peuvent travailler avec vous pour examiner la validité de la pensée, ainsi que l'utilité de la pensée.
Ces stratégies sont d'abord utilisées pour aborder les croyances et les pensées sur l'apparence qui fait l'objet de votre obsession. Ensuite, des croyances plus profondes seront remises en question, comme croire qu'en raison de vos défauts perçus, vous n'êtes pas aimable ou indésirable d'une manière ou d'une autre.
Exposition et prévention rituelle
Avec cette partie de la thérapie cognitivo-comportementale, vous abordez vos activités comportementales ou vos évitements. Vous et votre thérapeute développerez une hiérarchie d'anxiété pour différentes situations qui vous mettent mal à l'aise ou que vous évitez. Vous vous engagez alors à vous exposer un à un aux éléments de cette liste, en commençant par le moins gênant.
Au cours de cette partie de la thérapie cognitivo-comportementale, votre thérapeute vous mettra également au défi d'arrêter certains rituels que vous pouvez utiliser pour faire face à votre dysmorphie corporelle. Par exemple, si vous vous regardez constamment dans le miroir, le thérapeute peut vous mettre au défi de ne vous regarder dans le miroir que quelques fois par jour, en diminuant avec le temps. Le thérapeute discutera avec vous des activités que vous pouvez faire au lieu de vous regarder dans le miroir, en changeant vos comportements.

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Recyclage perceptif
Le recyclage perceptif est important pour les personnes qui sont obsédées par une partie spécifique de leur apparence. De nombreuses personnes atteintes de dysmorphie corporelle se rapprochent du miroir pour examiner de près la partie de leur apparence qui les inquiète. Votre thérapeute vous aura alors aidé à identifier exactement ce qui fait l'objet de votre obsession.
Ils travailleront ensuite avec vous pour changer votre perception de vous-même. Souvent, la première étape consiste à se regarder dans un miroir à une distance de conversation de deux à trois pieds. Le thérapeute peut vous mettre au défi de regarder dans le miroir une vue d'ensemble plutôt que seulement ce qui vous préoccupe à propos de votre apparence. Ils vous aideront à mettre en évidence les bonnes caractéristiques que vous possédez et à reconnaître que l'image globale n'est pas aussi moche ou dégoûtante que vos pensées vous le laisseraient croire.
Prévention de la rechute
Une fois que vous avez atteint vos objectifs en thérapie cognitivo-comportementale et que les symptômes ont diminué de manière significative ou ont complètement disparu, le thérapeute travaillera avec vous pour s'assurer que vous ne rechutez pas après la fin du traitement. Les stratégies de prévention des rechutes consistent à passer en revue les outils et les stratégies que vous avez appris en thérapie cognitivo-comportementale et à discuter des moyens d'appliquer ces stratégies dans votre vie quotidienne. Pour certaines personnes, des rendez-vous de suivi tous les quelques mois et renforcer les stratégies peuvent être utiles pour prévenir les rechutes.
Médicaments ISRS
Certaines personnes atteintes d'un trouble dysmorphique corporel bénéficient, du moins au début, d'un traitement médicamenteux. Les options de traitement des troubles dysmorphiques corporels concernant les médicaments sont quelque peu limitées. Il n'existe aucun médicament spécifiquement approuvé par la FDA pour le traitement des troubles dysmorphiques corporels. Tous les médicaments utilisés à cette fin sont prescrits hors AMM.
Cependant, la dysmorphie corporelle a certaines caractéristiques clés qui sont très similaires au trouble obsessionnel-compulsif, qui est fréquemment traité avec des antidépresseurs ISRS. De nombreux médicaments ISRS ont été approuvés pour le trouble obsessionnel-compulsif, et plusieurs d'entre eux sont approuvés pour une utilisation chez les enfants et les adolescents. Ceci est important car la dysmorphie corporelle commence généralement entre le début et la fin de l'adolescence.
Des études ont montré que les médicaments ISRS sont très efficaces dans le traitement du trouble dysmorphique corporel. Ces études ont été menées sur plusieurs médicaments ISRS différents, mais tous fonctionnent de la même manière. Les antidépresseurs ISRS permettent au cerveau d'utiliser la sérotonine plus efficacement, non pas en produisant plus de sérotonine, mais en rendant plus de sérotonine disponible pendant de plus longues périodes.
Il est important que si votre médecin recommande l'utilisation d'antidépresseurs ISRS, vous les preniez comme indiqué. Définissez des rappels sur votre téléphone, tablette ou ordinateur afin de ne manquer aucune dose. N'arrêtez jamais de prendre des ISRS sans en parler à votre médecin, car les arrêter brusquement peut entraîner des symptômes de sevrage importants qui peuvent être difficiles à gérer.
Il existe plusieurs médicaments ISRS différents utilisés dans le traitement des troubles dysmorphiques corporels. Chacun a ses effets secondaires potentiels, ses avantages et ses inconvénients. Si votre médecin essaie un médicament spécifique et qu'il ne produit pas de résultats pour vous, n'abandonnez pas le traitement médical. Parlez plutôt de vos inquiétudes à votre médecin et essayez d'autres médicaments. Tous les médicaments ISRS ne fonctionnent pas pour chaque patient, et il faudra peut-être quelques essais avant de trouver celui qui vous convient le mieux.

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Les médicaments ISRS les plus couramment prescrits pour le traitement des troubles dysmorphiques corporels sont:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxétine)
- Zoloft (sertraline)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxétine)
- Anafranil (clomipramine)
Les effets secondaires courants des médicaments ISRS peuvent inclure la somnolence, la nausée, la bouche sèche, l'insomnie, les étourdissements et les problèmes sexuels. Si vous ressentez des effets indésirables qui vous dérangent, vous devez en discuter avec votre médecin. N'arrêtez pas brusquement de prendre le médicament.
Obtenir de l'aide
Si vous souffrez de dysmorphie corporelle et que vous êtes prêt à demander un traitement, vous devez immédiatement contacter un thérapeute. Un thérapeute expérimenté en thérapie cognitivo-comportementale est votre meilleure arme contre ce trouble. Ils pourront vous aider à en savoir plus sur votre maladie mentale, examiner comment elle vous affecte et vous aider à mieux comprendre le fonctionnement de la thérapie cognitivo-comportementale. Ils pourront rester avec vous et travailler avec vous pour soulager les symptômes jusqu'à ce que vous soyez sans symptômes et capable de faire face par vous-même en utilisant les stratégies qu'ils vous apprendront.
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