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Qu'est-ce que le trouble dépressif majeur (TDM)?



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Le trouble dépressif majeur est également connu sous le nom de dépression unipolaire ou dépression majeure. La condition est définie comme ressentant des sentiments continus de tristesse, un manque d'intérêt pour les activités quotidiennes et une préoccupation pour la mort ou le suicide.



Elle diffère de la dépression bipolaire en ce qu'au lieu de basculer entre les hauts et les bas, la dépression majeure laisse l'individu se sentir toujours bas. La dépression majeure va souvent de pair avec l'anxiété. La bonne nouvelle est que c'est une maladie qui peut être et est souvent traitée facilement en combinant un régime de psychothérapie et de médicaments

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 350 millions de personnes dans le monde souffrent de dépression et c'est l'une des principales causes d'incapacité. Le taux de dépression chez les femmes est 50% plus élevé que chez les hommes quelle que soit leur classe socio-économique. Les niveaux de mortalité et de morbidité sont beaucoup plus élevés chez les personnes qui souffrent de dépression majeure et cela devient rapidement une préoccupation croissante à l'échelle mondiale. L'OMS exhorte les pays et les États à agir, à sensibiliser et à apporter leur soutien.



QUELS SONT LES SYMPTÔMES DU TROUBLE DÉPRESSIF MAJEUR?

La dépression n'est pas une maladie permanente et, bien que dans la plupart des cas, elle apparaisse pour la première fois à l'adolescence ou à 20 ou 30 ans, elle peut survenir plus tôt (dans l'enfance) ou plus tard. Dans certains cas, cela ne peut se produire qu'une seule fois, mais généralement, lorsqu'une personne a traversé un épisode de dépression, elle est susceptible d'en souffrir d'autres. Les symptômes n'apparaissent pas et ne disparaissent pas sporadiquement, ils sont plutôt ressentis tout au long de la journée, tous les jours pendant une période prolongée.



Lorsqu'une personne vit un épisode dépressif majeur, cela signifie qu'elle éprouve des symptômes tels que la fatigue, l'isolement social, un sentiment d'inutilité et un sentiment général de dépression. Certains des autres symptômes couramment rencontrés chez les personnes atteintes de TDM sont:

  • Déficience intellectuelle;
  • Déficience physique;
  • Mauvaises habitudes de sommeil (trop dormir ou souffrir d'insomnie);
  • Sentiments d'anxiété et d'agitation;
  • Mouvements lents et réflexes en parlant, en bougeant ou en pensant;
  • Difficulté à se souvenir des choses;
  • Difficulté à se concentrer, à se concentrer ou à prendre des décisions;
  • Instabilité émotionnelle, sentiment de tristesse, de larmes, de culpabilité ou sans valeur;
  • Perte de contrôle sur ses émotions, c'est-à-dire se mettre en colère, agité ou irrité par des choses qui ne seraient normalement pas dérangeantes;
  • Manque d'intérêt pour les activités quotidiennes qui étaient auparavant agréables, c'est-à-dire le sexe, la lecture, le sport, le shopping, etc.
  • Manque d'appétit qui peut souvent entraîner une perte de poids dramatique;
  • Penser fréquemment à la mort ou au suicide;

Les symptômes ressentis au cours d'un épisode dépressif vont de légers à sévères. Lorsque les symptômes sont légers, l'individu est capable de s'acquitter de ses tâches quotidiennes, mais il se peut qu'il ne fonctionne pas à sa pleine capacité et qu'il se sente simplement malheureux ou misérable sans pouvoir expliquer pourquoi.



En cas de symptômes graves, il y a de fortes chances que l'individu soit incapable d'achever ou de continuer ses activités habituelles telles que le travail, les tâches ménagères, les responsabilités sociales, etc.

Les enfants déprimés éprouvent souvent des symptômes similaires, en plus ils peuvent aussi avoir des difficultés à l'école, devenir trop collants et tristes, être irritables et perdre du poids.

Pour les adolescents qui traversent la puberté, faire face à la dépression peut être particulièrement difficile car ils traversent déjà une période difficile sur le plan émotionnel. La dépression peut aggraver les problèmes d'estime de soi, les inciter à se sentir incompris et en colère et conduire souvent à l'abus de drogues et d'alcool et à se retirer socialement. Étant donné que les symptômes de dépression peuvent parfois être confondus avec un adolescent qui traverse une phase de mauvaise humeur et irritable, les parents et les proches doivent surveiller de près les changements de comportement soudains ou continus et obtenir de l'aide si nécessaire.



QU'EST-CE QUI CAUSE UN TROUBLE DÉPRESSIF MAJEUR?


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Il n'y a pas de cause exacte de trouble dépressif majeur, c'est une maladie compliquée avec de nombreuses couches et comme de nombreux autres troubles mentaux, la condition est causée par un ou une combinaison des facteurs suivants:



  1. Chimie du cerveau: La recherche a montré qu'un déséquilibre chimique dans le cerveau est un facteur contribuant à la dépression.
  1. Génétique: Bien que la génétique ne soit pas la seule cause, elle contribue largement à la dépression. Les personnes souffrant de dépression, de trouble bipolaire, de suicide ou d'autres troubles mentaux dans leurs antécédents familiaux sont plus susceptibles de devenir affligées et d'être diagnostiquées avec la maladie.
  1. Biologie: Les changements physiques dans le cerveau sont perceptibles chez les personnes souffrant de dépression. Pour l'instant, il n'y a ni pourquoi ni comment, simplement que ces changements existent.
  1. Hormones: Les changements dans nos hormones peuvent provoquer une dépression. Par exemple, pendant la grossesse ou le post-partum, les femmes sont plus susceptibles de vivre des épisodes de dépression. Les changements hormonaux pendant la puberté et la ménopause peuvent également déclencher une dépression.

Certains facteurs externes (non biologiques), qui peuvent déclencher ou augmenter les risques de TDM sont:



  • Abus de substances (alcool ou drogues);
  • Avoir une faible estime de soi;
  • Victimes de traumatismes ou d'abus domestiques / sexuels;
  • Certains types de médicaments, par exemple des somnifères ou des médicaments contre l'hypertension;
  • Être gay, transgenre ou lesbienne;
  • Conditions médicales particulières;
  • Passer par une période difficile de la vie;
  • Chagrin dû à un décès ou à une perte quelconque.

COMMENT LA MDD EST-ELLE DIAGNOSTIC?

La première étape pour obtenir un diagnostic approprié de TDM est de parler à votre médecin de famille ou à un professionnel de la santé. Le médecin procédera d'abord à un examen physique (y compris des analyses de sang) pour s'assurer qu'il ne se passe rien d'autre physiquement. Une fois que les problèmes physiques ont été écartés, le médecin peut vous orienter vers un professionnel de la santé mentale qui effectuera une évaluation psychologique. Cette évaluation impliquera de discuter de vos symptômes et de vos comportements et peut inclure le remplissage d'un questionnaire. En cas d'antécédents familiaux de troubles mentaux, le médecin effectuera également un dépistage des épisodes maniaques et hypomaniaques.




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Une fois toutes les informations disponibles, le professionnel de la santé mentale établira un diagnostic basé sur les critères énoncés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) publié par l'American Psychiatric Association. Habituellement, cinq symptômes ou plus d'un épisode dépressif doivent durer au moins deux semaines ou plus pour obtenir un diagnostic approprié de TDM.



Selon les circonstances et les symptômes présentés, vous pourriez être diagnostiqué avec un type spécifique de dépression, par exemple le TDM avec des caractéristiques psychotiques, également connu sous le nom de dépression psychotique.

La dépression psychotique est un sous-type de TDM et est une maladie très grave. Une attention médicale doit être recherchée immédiatement en cas de psychose, car c'est une maladie qui doit être surveillée par des professionnels de la santé mentale. Environ 20% des personnes atteintes de TDM présentent des symptômes de psychose, c'est-à-dire une dépression psychotique. Lorsqu'une personne reçoit un diagnostic de dépression psychotique, cela signifie essentiellement qu'elle a perdu le contact avec la réalité. Ils ont des hallucinations, entendent des voix et voient des choses qui ne sont pas là. Certains des symptômes à surveiller sont:

  • Hypocondrie;
  • Insomnie;
  • Immobilité physique;
  • Comportement anxieux ou agité;

MDD avec caractéristiques psychotiques est divisé en deux types:

  1. MDD avec caractéristiques psychotiques compatibles avec l'humeur:les hallucinations ou visions vécues par le patient tournent autour de thèmes déprimants, par exemple les hallucinations peuvent inclure un sentiment de culpabilité et sans valeur, une préoccupation pour la mort. Les voix qu'ils entendent peuvent dire des choses comme,«Vous méritez de mourir parce que vous n'êtes pas assez bon pour vivre.
  1. MDD avec des caractéristiques psychotiques incongrues:les hallucinations n'ont rien à voir avec la dépression et sont souvent contradictoires avec des sentiments de dépression, par exemple, avoir des visions d'être choisi par Dieu pour une mission spéciale. Les symptômes de ce type de TDM chevauchent la schizophrénie et sont beaucoup plus difficiles à guérir.

Dans leur état d'illusion, le patient est susceptible de croire les choses qu'il voit ou entend et peut tenter de se faire du mal ou de faire quelque chose d'impossible (comme sauter d'un bâtiment parce qu'il croit pouvoir voler). C'est pourquoi il est si important d'obtenir de l'aide immédiatement et de suivre un plan de traitement. Le risque de suicide est plus élevé chez les personnes souffrant de caractéristiques psychotiques.

Il n'y a pas de raison scientifique ou médicale exacte pour laquelle certaines personnes développent une psychose, mais des études ont montré que la génétique et des antécédents familiaux de troubles mentaux sont liés au développement d'une dépression psychotique. Le stress peut également affecter et entraîner un déséquilibre chimique dans le cerveau.

Il existe différents types de tests et de questionnaires sur les troubles dépressifs majeurs disponibles en ligne pour faire un auto-test pour vous ou un être cher. Les résultats du test ne doivent pas être considérés comme un diagnostic formel, seul un professionnel de la santé peut le faire. Mais ces tests sont souvent un bon début pour obtenir de l'aide.

COMMENT TRAITER UN TROUBLE DÉPRESSIF MAJEUR?

La dépression majeure est facile à diagnostiquer et les options de traitement sont fiables et efficaces. L'Organisation mondiale de la santé a publié un guide d'intervention pour les troubles mentaux, neurologiques et liés à la toxicomanie décrivant les options de traitement. Le document est facilement disponible en ligne en plusieurs langues.

Le moyen le meilleur et le plus efficace de traiter la dépression majeure consiste à utiliser une combinaison de:

  1. Psychothérapie (thérapie cognitivo-comportementale, psychothérapie interpersonnelle, traitement de résolution de problèmes);
  2. Soutien psychologique: séances régulières avec un psychologue pour parler des sentiments, des émotions et des progrès;
  3. Médicaments antidépresseurs: En général, les médicaments sont prescrits aux personnes dont les symptômes de dépression sont modérés à sévères. Pour les formes plus légères de dépression, les médicaments sont conservés en dernier recours. Une plus grande importance est accordée à la psychothérapie.
  4. Approche d'auto-assistance: Des études récentes ont montré que l'auto-assistance est un élément important du traitement de la dépression chez les individus et, selon les recherches, les symptômes de la dépression sont plus faciles à traiter / réduire lorsque le patient est impliqué et disposé à utiliser des livres d'auto-assistance, activités et programmes basés sur Internet.

Il est prouvé que les traitements de la dépression sont très efficaces et bénéficient énormément aux patients. Des études ont montré que les patients commencent à voir et à ressentir les avantages du traitement dans un délai de quatre à six semaines. Malgré cela, une grande majorité de la population souffrant de dépression ne reçoit aucune aide. Soit par choix personnel en raison de la stigmatisation attachée à l'idée de souffrir d'un état mental, soit simplement en raison d'un manque de ressources, de prestataires formés et de soins dans leur pays.

Lorsqu'elle n'est pas traitée, la dépression peut entraîner d'autres complications graves telles que:

  • Problèmes physiques, liés à la santé de l'individu tels que les maladies cardiaques ou l'obésité;
  • Difficulté à entretenir des relations avec les membres de la famille, les amis conduisant à l'isolement social;
  • Auto-mutilation et pensées et / ou tentatives suicidaires;

COMMENT RETENIR VOTRE VIE AVEC UNE DÉPRESSION MAJEURE

La dépression est une chose à laquelle nous pensons rarement jusqu'à ce qu'elle nous frappe près de chez nous. Nous oublions souvent que c'est une maladie qui nous affecte tous d'une manière ou d'une autre. Cela empêche les individus de vivre pleinement et de contribuer de manière positive à notre société au mieux de leurs capacités. En fin de compte, c'est la société qui perd.

Il est important de se rappeler que recevoir un diagnostic de dépression majeure n'est pas la fin du monde et ne doit pas être stigmatisé. La dépression peut toucher n'importe qui à tout moment et si / quand elle le fait, les gens devraient être encouragés à obtenir de l'aide. C'est l'une des maladies mentales les plus faciles à traiter et avec la bonne combinaison de médicaments et de psychothérapie, il est possible de retrouver sa vie.

Le plus tôt vous recevez un traitement; le plus tôt la vie redevient normale.

Même le TDM présentant des caractéristiques psychotiques est traité lorsque de l'aide est demandée tôt et rapidement. Les médicaments devront être pris pendant une période plus longue pour s'assurer que les symptômes ne réapparaissent pas et vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin, maisvous pouvez retrouver votre vie!

AUTRE:

Si vous ou une personne que vous connaissez présentez l'un des symptômes décrits dans cet article, vous êtes fortement invité à en parler à votre médecin de famille ou à un professionnel de la santé mentale. Se sentir parfois triste et mal à l'aise fait partie de notre vie quotidienne, mais si vous êtes continuellement en proie à des sentiments et des émotions troublants ou si vous êtes en proie à des pensées sombres, il est temps de consulter un médecin. Obtenir un traitement pour la dépression n'a jamais été aussi facile et c'est aussi simple que d'avoir une conversation ouverte avec quelqu'un.

Si vous traversez actuellement un épisode dépressif majeur et que vous pensez à vous faire du mal ou à avoir des pensées suicidaires, contactez immédiatement une ligne d'urgence ou un hôpital, contactez un ami ou un être cher ou composez le 911.

N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul et que vous avez la capacité d'améliorer les choses avec le bon traitement. Le support est disponible partout, il ne vous reste plus qu'à le demander.

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