Traitement des troubles de la personnalité limite: Oui, il y a de l'aide!
Certains des troubles de santé mentale les plus mal compris, en particulier chez les personnes sans formation ni expérience en médecine ou en santé mentale, sont les troubles de la personnalité. Parce que la personnalité est généralement considérée comme une partie permanente de qui est une personne, il peut être difficile de se sentir optimiste ou optimiste quant à l'utilité du traitement.
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, publié par l'American Psychiatric Association, il existe dix troubles de la personnalité spécifiques. L'Institut national de la santé mentale rapporte qu'environ 1,6 pour cent des adultes aux États-Unis ont un trouble de la personnalité appelé trouble de la personnalité limite.

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Qu'est-ce que le trouble de la personnalité limite?
Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un trouble de santé mentale qui affecte la façon dont une personne pense ou se sent à propos d'elle-même et des autres. Dans la plupart des cas, les symptômes commencent à l'adolescence et au début de l'âge adulte. Le trouble de la personnalité limite est caractérisé par un schéma à long terme de fortes réponses émotionnelles, des relations instables, un sens déformé de l'image de soi et des comportements impulsifs. Le trouble borderline a un impact sur la façon dont les personnes touchées se sentent et sur leurs relations avec les autres.
Symptômes du trouble de la personnalité limite
Les symptômes du trouble borderline varient selon les individus. Certaines personnes présentent plusieurs symptômes et d'autres ne présentent que des signes limités du trouble. De plus, la gravité des symptômes et la durée de leur présence peuvent également varier selon les personnes touchées.
Les symptômes du trouble de la personnalité limite peuvent être déclenchés par ce que certains considèrent comme des événements simples. Par exemple, une personne atteinte de trouble borderline peut devenir angoissée lorsqu'elle est séparée de personnes dont elle se sent proche, comme lorsqu'elle se rend au travail ou à l'école.
Certains symptômes courants du trouble de la personnalité limite comprennent:
Comportement risqué / impulsif:Il n’est pas rare qu’une personne ayant un trouble de la personnalité limite adopte des comportements à risque tels que des relations sexuelles à risque, une conduite imprudente, l’abus de drogues et / ou d’alcool ou une frénésie alimentaire. Ils peuvent également présenter un comportement impulsif, y compris le jeu, passer des virées ou mettre fin soudainement à une relation positive sans raison apparente.
Une peur intense de l'abandon:La peur de l'abandon que ressentent les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite est si grave qu'elles peuvent adopter des mesures extrêmes pour éviter la séparation ou le rejet. Certaines personnes simulent des maladies ou menacent de s'automutiler pour empêcher d'autres de les quitter. Si la peur n'est pas toujours infondée, la séparation / rejet est souvent imaginée.
Périodes de paranoïa:La paranoïa liée au stress et / ou la perte de contact avec la réalité sont courantes. Ces épisodes peuvent durer de quelques minutes à quelques heures
Changements d'humeur extrêmes:Une colère intense et inappropriée peut survenir et se présenter comme une perte soudaine de sang-froid ou un acte amer ou sarcastique. Certaines personnes se livrent à des combats physiques qui pourraient nuire à soi-même ou aux autres.
Un modèle de relations intenses et instables:Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite vivent souvent des relations qui impliquent des changements émotionnels extrêmes. Cela peut entraîner des schémas qui vont de l'idéalisation extrême (follement amoureuse) et de la proximité à la colère et à l'aversion intense.
Quelles sont les causes du trouble de la personnalité limite?
La cause exacte du trouble de la personnalité limite est inconnue, et les opinions des chercheurs et des cliniciens varient quelque peu quant à sa cause. Certaines recherches suggèrent que la structure et la fonction du cerveau des personnes atteintes d'un trouble de la personnalité borderline sont différentes de celles qui ne le sont pas. Les différences dans le cerveau des personnes qui sont et ne sont pas touchées sont plus visibles dans les domaines qui affectent la régulation des émotions et les impulsions de contrôle.
En outre, les études génétiques, sociales, culturelles et environnementales sont également censées jouer un rôle dans ou augmenter le risque de développer un trouble borderline.
Les personnes qui ont subi de la négligence ou de la maltraitance, qui ont souffert d'un trouble de stress post-traumatique ou qui ont vécu dans un environnement instable, en particulier pendant les stades de développement de la petite enfance, peuvent également courir un risque accru de développer un trouble de la personnalité limite. Le fait d'avoir un parent au premier degré, comme des frères et sœurs ou des parents, avec un trouble borderline a également été associé à la survenue d'un trouble borderline.
Un composé hormonal dans le sang appelé sérotonine transmet des signaux d'une région du cerveau à une autre. Il est chargé d'aider à réguler l'humeur. On pense que des anomalies dans la production de sérotonine et l'absorption de l'hormone rendent certaines personnes plus susceptibles de développer un trouble de la personnalité limite.
Obtenir un diagnostic précis
On pense que le trouble de la personnalité limite a été diagnostiqué pour la première fois dans la première moitié des 20esiècle. Parce qu'il n'est pas aussi connu que d'autres troubles de la personnalité, de nombreuses personnes atteintes de trouble borderline ont été mal diagnostiquées. Heureusement, à mesure que davantage de recherches sont effectuées et que les prestataires de soins de santé mentale sont mieux équipés des connaissances nécessaires pour traiter les troubles de la personnalité, davantage de personnes atteintes de ce trouble reçoivent un diagnostic et un traitement précis.
Diagnostic
Le processus de diagnostic du trouble de la personnalité limite implique généralement une évaluation complète, qui comprend plusieurs tests ou examens. Un examen médical est généralement la première étape de l'évaluation, car cela peut aider à exclure d'autres conditions médicales sous-jacentes pouvant être à l'origine des symptômes. De plus, le diagnostic implique un entretien clinique, la collecte des antécédents familiaux et des évaluations ou des tests. Il est important que seul un professionnel de la santé mentale, comme un psychologue, un travailleur social clinicien ou un psychiatre, diagnostique un trouble de la personnalité.
Comme on pense que la personnalité se forme encore pendant l'adolescence, le diagnostic des enfants atteints d'un trouble de la personnalité limite est toujours un sujet de débat parmi les professionnels de la santé mentale. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux établit des normes pour le diagnostic des troubles du comportement, de la personnalité et de l'humeur ainsi que d'autres maladies mentales. Le DSM suggère la prudence lors de l'évaluation et du diagnostic des enfants présentant un trouble de la personnalité, car certains troubles de la personnalité présentent des symptômes typiques du comportement normal des adolescents.
Dans l'ensemble, un diagnostic officiel de personnalité limite exige qu'au moins cinq des neuf symptômes de trouble de la personnalité limite primaire soient présents chez un individu. Ces principaux symptômes sont
- Relations interpersonnelles intenses et / ou instables
- Comportement impulsif
- Peur de l'abandon
- Mauvaise image de soi
- Instabilité émotionnelle
- Difficulté à contrôler une colère intense
- Sentiments de vide ou d'inutilité
- Méfiance extrême ou sentiment d'être «déconnecté»
Surmonter la stigmatisation associée à un diagnostic de trouble borderline
Parce que le trouble de la personnalité limite est souvent mal compris, le diagnostic a le potentiel d'avoir un impact négatif sur la vie des personnes touchées ainsi que de leurs amis et de leurs proches. Être informé sur le trouble borderline et être capable de séparer les faits de la fiction peut aider à combattre la stigmatisation potentiellement négative qui est souvent associée au trouble.
Traiter le trouble de la personnalité limite
Les symptômes du trouble borderline peuvent passer de bas en hauts. Le rétablissement et la gestion des symptômes varient selon les personnes atteintes du trouble. Certaines personnes atteintes de trouble borderline peuvent fonctionner à des niveaux plus élevés que d'autres. Cependant, il existe des options de traitement disponibles.
L'approche de traitement du trouble de la personnalité limite peut inclure des médicaments, une psychothérapie et / ou une hospitalisation. Les plans de traitement sont généralement déterminés par la gravité des symptômes d’une personne et sa volonté de se conformer à un plan de soins recommandé.
Bien que les médicaments ne guérissent pas le trouble de la personnalité limite, certains médicaments peuvent être utiles pour soulager les symptômes associés au trouble. Chacun réagit différemment aux médicaments. Par conséquent, il est important de suivre les instructions pour les médicaments, de respecter les rendez-vous de suivi et de signaler tout changement d'humeur ou de comportement ou tout effet secondaire désagréable.
Le traitement principal du trouble de la personnalité limite est la psychothérapie, souvent appelée thérapie par la parole. La psychothérapie est une méthode pour aider les individus à faire face aux problèmes de santé mentale et aux difficultés émotionnelles qui vise à éliminer ou à contrôler les symptômes afin que la personne touchée puisse fonctionner plus efficacement. Quelques types de psychothérapie couramment utilisés sont la thérapie comportementale dialectique (TCD) et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
La thérapie cognitivo-comportementale aide à identifier et à changer les croyances, les comportements malsains et les perceptions inexactes qu'un individu ressent sur lui-même ou sur les autres. La TCC est conçue pour enseigner des façons saines de réagir aux sentiments d'anxiété, de colère et d'insécurité.

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Qu'est-ce que DBT?
La thérapie comportementale dialectique a été conçue spécifiquement pour les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite. Il s'agit d'un type spécial de traitement cognitivo-comportemental pour le trouble de la personnalité limite développé par Marsha Linehan, Ph.D., ABPP.
Le DBT implique généralement une concentration sur la psychothérapie individuelle et la formation de groupe. Le TCD comprend l’apprentissage de l’application des compétences acquises en thérapie comportementale dialectique dans des situations de la vie réelle en structurant son environnement personnel et en continuant à travailler avec une équipe de traitement.
La psychothérapie individuelle vise à aider une personne à comprendre le trouble de la personnalité limite, les symptômes qui peuvent survenir et comment gérer les symptômes lorsqu'ils surviennent.
La formation en compétences de groupe comprend les quatre modules suivants:
- Pratiquer la pleine conscience ou la conscience dans le moment présent
- Tolérer la détresse et la douleur dans les situations difficiles mais ne pas les changer
- Être plus efficace dans les relations interpersonnelles en demandant ce que vous voulez ou en disant non de manière appropriée
- Réguler les émotions en changeant les émotions que vous souhaitez changer
Bien que le traitement médical et psychologique du trouble de la personnalité limite puisse être efficace indépendamment l'un de l'autre, la plupart des gens ont besoin de médicaments et d'une psychothérapie pour obtenir les meilleurs résultats de traitement. Encore une fois, chaque personne nécessite un traitement spécifique et réagit différemment.
Obtenir de l'aide pour un trouble de la personnalité limite
Le trouble de la personnalité limite ne peut être guéri. Cependant, il existe des options de traitement qui peuvent aider les personnes atteintes du trouble à apprendre à communiquer plus efficacement et à gérer et surveiller les symptômes plus efficacement. De plus, le traitement peut aider les proches d'une personne atteinte de trouble borderline à savoir quels symptômes rechercher et comment se protéger.
Le traitement est important car, sans traitement ni intervention appropriés, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite sont plus susceptibles de faire de mauvais choix de mode de vie et peuvent développer des problèmes de santé mentale ou médicale chroniques. De plus, le taux d'automutilation et de comportement suicidaire est plus élevé chez les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite que chez d'autres personnes du grand public. Par conséquent, il est crucial de rechercher de l'aide pour les symptômes du trouble de la personnalité limite.
Il existe de nombreuses options pour offrir de l'aide et du soutien si vous ou un être cher présentez des symptômes de trouble de la personnalité limite. Si vous avez des pensées d'automutilation ou de suicide, il est essentiel de rechercher des soins médicaux d'urgence. Si vous ne voulez pas vous rendre aux urgences, appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255. Cette bouée de sauvetage est disponible 24 heures sur 24.
Votre fournisseur de soins primaires peut vous aider avec des suggestions pour les fournisseurs de soins de santé mentale locaux et fournir des références, si nécessaire. De nombreuses communautés ont des cliniques de santé mentale qui offrent une évaluation et un traitement à peu ou pas de frais aux personnes dans le besoin. Il existe également des options de consultation privée avec des psychologues et d'autres professionnels de la santé mentale. De plus, le counseling en ligne est une excellente option pour ceux qui veulent demander de l'aide mais qui ne sont peut-être pas prêts pour des consultations en personne ou en personne. Un engagement envers le rétablissement est un élément essentiel de tout régime de traitement pour les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite, car l'engagement peut les aider à rester conscients et à surveiller tout signe de rechute des symptômes.
Lorsque vous avez besoin d'aide, cherchez mieux
Le counseling en ligne, comme les services fournis par BetterHelp, vise à offrir des soins de santé mentale professionnels aux personnes dans le confort de leur domicile ou partout où il y a un téléphone et / ou une connexion Internet. L'équipe de BetterHelp composée de travailleurs sociaux cliniques expérimentés, de conseillers matrimoniaux et familiaux, de conseillers professionnels agréés et de psychiatres peut vous aider à naviguer à travers les symptômes du trouble de la personnalité limite et à élaborer un plan de soins et d'action qui mènera à une meilleure gestion du trouble borderline.
La chose la plus importante à retenir est que votre santé mentale et votre bien-être sont importants. Demandez de l'aide dès aujourd'hui afin de pouvoir commencer à comprendre et à gérer les symptômes du trouble de la personnalité limite et à vivre une vie heureuse et saine.

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Foire Aux Questions (FAQ)
Quel est le meilleur traitement pour le trouble de la personnalité limite?
Les professionnels de la médecine et de la psychologie conviennent que les meilleures méthodes pour traiter le trouble de la personnalité limite et les troubles mentaux similaires sont une combinaison de traitement de psychothérapie, de soutien de groupe et de pairs et de médicaments conçus pour traiter le trouble de la personnalité limite.
Le BPD peut-il être guéri?
Vivre avec un trouble de la personnalité limite peut être stressant pour une personne souffrant de symptômes de troubles de la personnalité limite. Faire face aux symptômes du trouble de la personnalité limite peut également être stressant pour la famille proche, les relations intimes et les amis. Le trouble borderline est un trouble de l'humeur qui peut être géré et peut être une maladie à vie. Il est important pour les personnes souffrant de troubles de la personnalité, y compris le trouble de la personnalité limite et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, d'avoir des séances de thérapie régulières pour traiter le trouble de la personnalité limite à long terme.
Qu'est-ce qui déclenche une personne avec un trouble de la personnalité limite?
L'approche de traitement et le plan de traitement pour la gestion du trouble bipolaire BPD et des troubles de la personnalité similaires seront basés sur un diagnostic de trouble de la personnalité borderline BPD établi par un prestataire médical ou de santé mentale. Le diagnostic et le traitement du trouble de la personnalité borderline révèlent que les personnes atteintes de trouble de la personnalité borderline BPD sont souvent déclenchées par un traumatisme mental ou émotionnel. D'autres troubles mentaux existants comme le trouble de stress post-traumatique peuvent également contribuer à un diagnostic de trouble de la personnalité limite (BPD).
Une personne atteinte de trouble borderline peut-elle vraiment aimer?
Au fur et à mesure que vous en apprendrez sur le trouble de la personnalité borderline, vous commencerez à comprendre que les personnes atteintes de trouble de la personnalité borderline ont les mêmes sentiments que tout le monde. Ils peuvent aimer et créer des relations durables avec les bons conseils, la gestion des médicaments et le soutien en psychothérapie.
Les personnes atteintes de trouble borderline mentent-elles?
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent être plus enclines à mentir que les personnes qui n'en souffrent pas. Selon les chercheurs, bien que le mensonge ne soit pas répertorié comme un symptôme principal du trouble de la personnalité limite dans le DSM-5, il semble que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite mentent plus que les autres. Le mensonge est souvent un mécanisme de défense utilisé par les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite pour éviter les sentiments intenses qui accompagnent la négligence et l'isolement. Rétrospectivement, c'est le mensonge qui peut provoquer le rejet que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite cherchent désespérément à éviter.
Les antidépresseurs fonctionnent-ils pour le trouble borderline?
Les antidépresseurs sont une approche thérapeutique que les professionnels de la santé et de la santé mentale utilisent pour gérer le trouble de la personnalité limite. Ces antidépresseurs (ainsi que des stabilisateurs de l'humeur) peuvent aider la personne souffrant d'un trouble de la personnalité limite à équilibrer ses humeurs et ses émotions. Les personnes qui prennent des médicaments pour gérer le trouble de la personnalité limite sont fortement encouragées à suivre une psychothérapie comme solution totale pour gérer le trouble borderline.
Pourquoi les frontières se divisent-elles?
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent devenir tellement submergées d'émotion qu'elles ne peuvent pas voir clairement. Ceux qui souffrent d'un trouble de la personnalité limite peuvent souvent voir la réalité à travers un «brouillard émotionnel» qui peut fausser leur réalité et les amener à mal juger des situations importantes. Lorsque des personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite deviennent ainsi déconnectées de la réalité, c'est ce qu'on appelle le «fractionnement».
Combien de temps un épisode de BPD peut-il durer?
Il n'y a pas de durée spécifique pendant laquelle un épisode de trouble de la personnalité limite (TPL) peut durer. Certaines personnes touchées par un trouble de la personnalité limite connaissent de courts épisodes de «division» où elles semblent incohérentes et déconnectées de la réalité. Les épisodes liés au trouble de la personnalité limite peuvent durer de quelques secondes à des mois, voire des années.
Les personnes atteintes de BPD sont-elles dangereuses?
Selon les chercheurs, les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite (BPD) sont à peu près aussi dangereuses que la personne moyenne. Cependant, la propension à la violence peut augmenter avec l'introduction d'autres facteurs. Certains facteurs qui peuvent influencer les comportements dangereux ou violents chez les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité limite sont: la toxicomanie, la surstimulation et d'autres facteurs environnementaux. Si vous ou une personne que vous aimez avez du mal à gérer les symptômes du trouble de la personnalité limite, demandez l'aide d'un thérapeute dès que possible.
Pourquoi les borderlines sont-elles si en colère?
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent avoir du mal à traiter leurs émotions. En conséquence, une personne souffrant d'un trouble de la personnalité limite peut traiter ses émotions par la colère. Les professionnels de la santé mentale appellent ce traitement de l'émotion «rage limite».
Que se passe-t-il lorsqu'un BPD est abandonné?
Lorsque les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite sont abandonnées ou rejetées, leur réaction peut être extrême. Cette réaction extrême est due au fait que les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite sont souvent incapables de traiter les émotions négatives sans agir avec colère.
Comment rendre heureux quelqu'un avec une personnalité limite?
Le bonheur est un travail intérieur. Cela signifie que même si vous pouvez apporter un soutien et des encouragements à une personne atteinte d'un trouble de la personnalité limite, il n'est pas de votre responsabilité de la rendre heureuse. Les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité limite obtiennent de meilleurs résultats lorsqu'elles intègrent la psychothérapie et les médicaments à une alimentation et à l'exercice plus sains.
Les frontières sont-elles intelligentes?
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite sont souvent très intelligentes ou «intelligentes pour les livres». L'intelligence émotionnelle est là où les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite font défaut. Par exemple, alors qu'une personne atteinte d'un trouble de la personnalité limite peut exceller dans l'accomplissement de tâches, elle échoue souvent à traiter les émotions quotidiennes comme la confusion, la colère et l'amour.
Les borderlines tombent-ils facilement amoureux?
En raison de leur vision à courte vue des émotions, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent facilement tomber amoureuses. Les personnes souffrant de trouble borderline peuvent mal interpréter les signaux quotidiens et peuvent développer des sentiments romantiques pour quelqu'un sur cette base. Les personnes atteintes de trouble borderline qui ont du mal à trouver et à maintenir des relations amoureuses devraient parler à un thérapeute agréé pour un soutien relationnel et une thérapie individuelle.
Les frontières sont-elles abusives?
Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite ne sont généralement pas plus abusives que la personne moyenne. Cependant, en raison de son incapacité à traiter ses émotions et son impulsivité, une personne atteinte d'un trouble de la personnalité limite peut agir en devenant abusive.
Est-ce que toutes les borderlines trichent?
Une personne atteinte d'un trouble de la personnalité limite peut être sujette à un comportement de promiscuité en raison de son incapacité à maintenir des liens émotionnels durables. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent passer d'une personne à une autre à la recherche d'émotions positives et d'affection. Ils peuvent rapidement sortir d'une relation qu'ils perçoivent comme suscitant des émotions négatives.
Le BPD est-il pire que bipolaire?
Le trouble de la personnalité limite et le trouble bipolaire sont tous deux des troubles de l'humeur qui partagent des caractéristiques similaires. Aucun des deux troubles n'est considéré par les chercheurs comme «meilleur» ou «pire» que l'autre. La principale différence entre les deux troubles est la manière dont la classification des symptômes est gérée dans le DSM-5.
Le BPD peut-il se transformer en schizophrénie?
Selon les chercheurs, les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite partagent déjà les mêmes caractéristiques que les personnes atteintes de schizophrénie. Les différences entre les deux troubles sont que la schizophrénie est caractérisée par des délires paranoïdes et des hallucinations auditives. Si une personne atteinte de trouble borderline commence à présenter ces symptômes, son diagnostic peut être reclassé comme schizophrénie limite.
Comment savoir si quelqu'un a un trouble de la personnalité limite?
Les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite présentent des traits et des symptômes qui donnent des indices à leur diagnostic. Par exemple, une personne atteinte de trouble borderline peut ne pas bien gérer le traitement des émotions, elle peut également être sujette à des explosions impulsives et à d'autres comportements clés qui indiquent la présence d'un trouble de la personnalité limite.
Le BPD est-il héréditaire?
Selon les chercheurs, certaines preuves indiquent que le trouble de la personnalité limite est héréditaire. Les personnes diagnostiquées avec un trouble de la personnalité limite ont souvent un parent proche qui a également reçu un diagnostic de trouble borderline ou d'un trouble de la personnalité similaire.
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