Comportement catatonique: quelles en sont les causes et à quel point est-il nocif?
Vous avez peut-être déjà entendu le terme catatonie. Mais quel est exactement le comportement catatonique? Y a-t-il une seule chose qui la cause, ou y a-t-il plusieurs causes potentielles? Est-ce nocif, à court ou à long terme? Telles sont les questions que nous explorerons en examinant ce phénomène potentiellement inquiétant.
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Qu'est-ce que le comportement catatonique?
Les termes «catatonie» et «comportement catatonique» sont parfois utilisés de manière interchangeable. Ils se réfèrent au moment où une personne a une diminution significative de son comportement réactif à son environnement. Habituellement, lorsqu'une personne présente un comportement catatonique, vous observerez alors une rigidité motrice, du négativisme, du mutisme ou de la stupeur. Cependant, alors que la plupart des gens pensent que ceux qui sont catatoniques sont morts au monde, ils montreront parfois aussi une sorte d'excitation sans but. Il ne fait aucun doute que ces symptômes peuvent être débilitants pour la personne qui les présente et effrayants pour sa famille et ses amis.
Quelles sont les causes?
Plusieurs conditions différentes peuvent conduire à un comportement catatonique. Certains d'entre eux comprennent un trouble dépressif majeur, un trouble bipolaire et un trouble schizo-affectif. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent développer des symptômes de temps à autre, et certaines autres conditions médicales et médicaments peuvent également en être la cause. Examinons certains des symptômes associés à la maladie.
Stupeur
C'est ce qui vient dans l'esprit de la plupart des gens lorsqu'ils entendent l'expression «catatonique». Une personne qui a sombré dans la stupeur peut sembler éveillée, ou du moins ses yeux peuvent être ouverts même si elle ne répond pas. Leurs yeux peuvent aussi être fermés. Leur corps apparaîtra probablement rigide, comme s'il était rigide comme une planche. Ils ne semblent pas pouvoir bouger ou même cligner des yeux. Ils ne parlent pas et ne répondent pas, peu importe à quel point les autres autour d'eux les incitent à le faire. S'il n'est pas traité, cela peut durer des heures, voire des jours. Le plus tôt vous pouvez faire examiner une personne catatonique par un médecin, mieux c'est.
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Mouvements involontaires
Catane peut également se manifester lorsque l'individu effectue d'étranges mouvements involontaires. Ils peuvent rester dans ce qui semble être des positions extrêmement inconfortables pendant des heures à la fois sans avoir envie de se déplacer dans une posture plus naturelle.
Une personne catatonique peut répéter une série de mouvements apparemment irrationnels ou faire des exclamations qui semblent n'avoir aucun stimulus extérieur comme cause. Ils peuvent marcher de façon répétée et devenir agités s'ils sont interrompus. Il peut également y avoir des répétitions de mots ou de phrases semblables à des perroquets. C'est ce qu'on appelle l'écholalie.
Autres symptômes associés à la schizophrénie
Les personnes atteintes de schizophrénie et présentant des symptômes catatoniques peuvent également en présenter plusieurs autres qui seront probablement alarmantes pour elles-mêmes et pour quiconque pourrait les observer. Ils peuvent avoir une capacité réduite à exprimer des émotions. Ils peuvent avoir des difficultés sociales et des problèmes de soins personnels. Ils sont susceptibles d'avoir des problèmes cognitifs. Des délires et des hallucinations sont également possibles.
Obtenir un diagnostic
Si quelqu'un présente des symptômes catatoniques, alors la schizophrénie est l'une des premières choses à soupçonner en raison de la façon dont l'un va si souvent avec l'autre. Cependant, comme nous l'avons mentionné, certaines autres conditions peuvent y conduire. Mais comment un médecin peut-il faire un diagnostic sur ce qui en est la cause?
Une série d'évaluations psychologiques et de tests médicaux seront nécessaires avant qu'un médecin puisse dire avec certitude ce qui se passe avec quelqu'un qui est catatonique. Il n'y a pas de test de laboratoire particulier qui puisse dire avec certitude si une personne est catatonique ou non. Au lieu de cela, le médecin fera cette déclaration en fonction des actions d'un individu.
Des tests seront effectués en premier pour écarter certaines des possibilités les plus évidentes, comme les drogues ou l'alcool. Si la personne n'a utilisé ni l'un ni l'autre, des tests neurologiques devraient avoir lieu ensuite. Un EEG et une IRM sont une pratique courante pour quelqu'un qui est devenu catatonique. Une lésion cérébrale peut en être la cause ou des modèles d'ondes cérébrales inhabituels.
L'évaluation psychiatrique comportera également une partie où le médecin posera à la personne une série de questions. Ils devront attendre pour ce faire jusqu'à ce que les symptômes de la catatonie se soient atténués au point que l'individu soit lucide. Le médecin demandera probablement des choses comme depuis combien de temps les symptômes persistent et s'il y a des antécédents de ce genre de choses avec d'autres membres de la famille. Il existe des preuves que les antécédents familiaux jouent un rôle dans la tendance à présenter des symptômes catatoniques.
Le risque d'erreur de diagnostic existe
Il existe certainement un risque d'erreur de diagnostic avec la catatonie. Le problème est la façon dont il fait des ravages avec les fonctions motrices du corps humain. Cela peut faire apparaître la catatonie comme autre chose, comme le syndrome de Tourette ou la dyskinésie tardive. Un médecin peut avoir besoin de prendre des jours ou des semaines avant de pouvoir classer avec précision quelqu'un comme catatonique.
Médicament
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Les moyens les plus courants de traiter une personne catatonique sont l'administration de divers médicaments. Il existe des benzodiazépines comme Ativan qui semblent produire de bons résultats. Ils traitent le système nerveux central et les personnes souffrant d'anxiété sont des candidats de premier ordre pour eux. Ce sont des médicaments à action rapide, de sorte qu'une personne catatonique peut être capable de se débarrasser des symptômes assez rapidement lorsqu'elle commence à les utiliser. Cependant, la physiologie de chacun est différente, vous ne devriez donc vous attendre à aucun résultat. Pour certaines personnes, le soulagement pourrait être plus long à venir.
Il y a un débat sur l'utilisation des antipsychotiques pour le traitement de la catatonie. Dans de rares cas, ils peuvent aggraver les symptômes. Ceci, malheureusement, est quelque chose qui va de pair avec la science médicale. Juste parce que quelque chose fonctionne pour dix ou vingt personnes, il y aura toujours des valeurs aberrantes. Pourtant, le mieux est d'essayer ce qui a fonctionné pour la majorité des autres et d'espérer le mieux. Il existe d'autres options si les antipsychotiques ne fonctionnent pas.
ECT
L'ECT était autrefois connue sous le nom de thérapie par électrochocs. C'est une autre possibilité pour quelqu'un qui est catatonique, bien que les médecins n'aiment généralement l'essayer que si d'autres tentatives de réanimation de la personne ont échoué. L'idée est qu'une secousse du système nerveux central permettra au cerveau de la personne de se «réinitialiser». Un faible dosage sera utilisé pour être aussi non invasif que possible pour l'individu. C'est généralement suffisant pour réveiller la personne de son état et la ramener à la lucidité afin que d'autres tests puissent être exécutés avec sa coopération.
À quel point la catatonie est-elle nocive?
Quant à savoir à quel point la catatonie est nocive, ce n'est pas une question facile à répondre, car la maladie peut prendre plusieurs formes différentes ou se manifester par de multiples symptômes. En soi, la catatonie ne doit pas être considérée comme nocive. La rigidité devrait s'atténuer avec le temps et la personne devrait redevenir consciente de son environnement. L'administration de médicaments ou d'autres traitements devrait accélérer le processus.
Cependant, il y a toujours le cas que si la personne catatonique est debout et s'engage dans une série de mouvements répétitifs, elle risque de se heurter à quelque chose et de se blesser parce qu'elle n'est pas pleinement consciente de son environnement. C'est pourquoi, si vous avez un membre de votre famille ou un ami devenu catatonique, vous devez le surveiller de près jusqu'à ce qu'un médecin puisse l'examiner. Il n'est pas inconcevable qu'ils puissent se faire du mal à eux-mêmes ou à leur entourage si vous ne faites pas preuve de prudence. Il vaut mieux essayer de les calmer jusqu'à ce qu'une aide médicale puisse être invoquée.
Les effets de la catatonie sur une famille
Une personne devenue catatonique ne le fait pas sans raison. Il peut y avoir plusieurs raisons médicales à ce qui se passe, mais en attendant de comprendre ce qui se passe, vous serez sans aucun doute très préoccupé par votre être cher.
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La chose à faire est d'essayer de ne pas tirer de conclusions hâtives sur ce qui se passe. Oui, les symptômes de la catatonie peuvent être effrayants car vous ne savez ce qu'il y a derrière qu'après un examen médical. Dans la plupart des cas, cependant, une forme de traitement sera découverte qui atténuera les symptômes et ramènera la personne à son ancien état. À ce stade, la condition est mieux comprise qu'elle ne l'a jamais été, et il existe beaucoup plus d'options qu'il n'y en avait autrefois en matière de traitement et de médicaments.
Quelqu'un que vous connaissez est-il devenu catatonique?
Si vous avez une expérience directe de la catatonie parce que quelqu'un que vous connaissez en fait l'expérience, vous devez vous en assurer et lui demander une aide médicale. Une fois que cela est accompli, vous pouvez attendre d'entendre un médecin sur ce qui se passe probablement avec eux. Soyez patient pendant que vous attendez le diagnostic, car cela pourrait ne pas venir immédiatement, en raison des multiples raisons possibles de la maladie.
Une fois que vous savez ce qui se passe avec la personne dans votre vie qui est catatonique, vous pourriez avoir des sentiments à ce sujet et vouloir en discuter. Vous pouvez parler à un professionnel de la santé mentale et exprimer certaines de vos émotions au grand jour. Connaître quelqu'un qui est devenu catatonique peut être effrayant ou intimidant, mais il y a de fortes chances que cela ne soit pas quelque chose de mortel.
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