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Qu'est-ce que la démence? Définition, description et diagnostic



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Les chiffres de l'Organisation mondiale de la santé montrent que 50 millions de personnes dans le monde sont touchées par la démence, avec 10 millions de nouveaux cas diagnostiqués chaque année. La maladie de démence est devenue un défi majeur dans le monde. Lorsqu'il vous affecte ou touche un de vos proches, le problème devient encore plus réel pour vous. La première chose que vous devez savoir est une réponse complète à la question «Qu'est-ce que la démence?



Qu'est-ce que la démence?

La définition clinique de la démence est un bon point de départ pour comprendre la maladie. Une fois que vous connaissez les bases, vous pouvez creuser plus profondément pour savoir ce que la démence pourrait signifier pour vous et votre famille.

Définir: démence

La démence est une maladie du cerveau. En fait, la démence est un terme général pour un groupe de maladies similaires. Il est généralement progressif et peut ou non être réversible.



Les personnes atteintes de démence développent au moins deux problèmes cognitifs, dont un trouble de la mémoire. D'autres problèmes cognitifs liés à la démence comprennent l'aphasie et la difficulté à adopter des comportements complexes. Le dernier facteur dans la définition de la démence est que ces problèmes cognitifs doivent entraîner une incapacité à fonctionner dans les routines quotidiennes et les situations ordinaires.



Les personnes atteintes de démence ont souvent des changements de comportement et de personnalité. Comme ce n'est pas toujours vrai, cela ne fait pas partie de la définition de base de la démence.

La démence est-elle une maladie?

La démence ne fait pas partie du vieillissement normal. De nombreuses personnes vivent dans leurs 90 ans et plus sans présenter de déclin cognitif significatif ni aucun des autres symptômes de la démence. La démence commence par des changements dans la physiologie de votre cerveau.



La démence n'est pas considérée comme une maladie spécifique, mais plutôt comme un groupe de symptômes causés par divers troubles cérébraux, dont chacun est un processus pathologique qui lui est propre. Les types de démence sont classés dans des manuels de diagnostic qui énumèrent les conditions médicales et psychiatriques.

La démence est-elle mortelle?

Si vous êtes diagnostiqué tôt, vous pourriez vivre 20 ans ou longtemps après votre diagnostic de démence. Ou, vous pourriez vivre très peu de temps après avoir reçu les nouvelles. Le facteur temps est très difficile à prévoir. Dans tous les cas, les experts disent que la démence est une insuffisance cérébrale mortelle et devrait être considérée comme une maladie en phase terminale, tout comme le cancer, qui vous tue physiquement à un moment donné.

Pourtant, le traitement peut avoir un effet considérable sur l'évolution de votre maladie. De plus, si certaines conditions médicales provoquent vos symptômes de démence, cela peut être réversible. Ce sont deux raisons pour demander un diagnostic le plus tôt possible après avoir remarqué les symptômes.



Que signifie la démence pour la personne qui en est atteinte?

Lorsque vous êtes confronté à un diagnostic de démence, tous les livres de psychologie de définition de la démence que vous pouvez offrir peuvent vous sembler terriblement manquants. Ce que vous voulez savoir, c'est ce que cela signifiera pour vous en tant qu'individu.

Si vous avez reçu un diagnostic de démence, les nouvelles peuvent avoir un effet dévastateur. Vous ressentirez probablement du chagrin pour votre déclin cognitif tel qu'il vous arrive ou même avant lorsque vous vous rendez compte que cela va se produire. Dès lors, la façon dont vous définissez la démence pour vous-même peut avoir un impact positif ou négatif sur votre expérience de la maladie.



La démence signifie peut-être pour vous qu'il est temps d'en apprendre le plus possible. La démence est un terme large et général pour de nombreuses maladies cérébrales différentes, il est donc important de comprendre quel type de démence vous avez. Certaines formes de démence peuvent être inversées. La plupart ne peuvent pas être guéris pour le moment, bien que les chercheurs recherchent avec diligence de meilleurs traitements et des remèdes possibles.



La définition plus profonde de la démence pour vous peut être que vous devez coopérer avec votre médecin et vos proches dans votre traitement. La maladie elle-même peut éventuellement limiter votre capacité à le faire, mais c'est une attitude utile à adopter lorsque vous le pouvez.



Cela peut signifier que vous voulez agir le plus rapidement possible pour faire les choses que vous voulez encore faire de votre vie. Vous pouvez décider de vous occuper des questions financières. Vous voudrez peut-être donner à une personne de confiance une procuration pour s'occuper de votre traitement si la maladie limite votre capacité à le faire. Vous voudrez peut-être faire un travail important pour vous. Ou, vous voudrez peut-être travailler avec un avocat pour préciser quels traitements vous voulez et ne voulez pas.

Il devient de plus en plus important de faire tout ce que vous devez faire pour profiter des jours dont vous pouvez encore profiter. Vous pouvez bénéficier de passer plus de temps dans la nature, de socialiser et de faire du bénévolat dans un projet qui a du sens pour vous.



Quelle est la signification de la démence pour les membres de la famille?

Lorsqu'une personne que vous aimez a reçu un diagnostic de démence, la maladie vous affectera également. La personne qui a joué un rôle important dans votre vie aura désormais besoin de plus de soutien et de compréhension de votre part que jamais auparavant.

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Si vous êtes impliqué dans leur traitement et leurs soins quotidiens, le défi d'apprendre, d'interroger et de diriger les soins peut parfois sembler accablant. La bonne nouvelle est qu'il existe également plusieurs sources d'assistance disponibles pour vous. Vous pouvez commencer par parler à un conseiller ou à votre médecin de la façon dont vous voyez la démence, de la définir et de la manière dont ils peuvent vous aider.

Changements cérébraux liés à la démence

La démence survient en raison de changements dans le cerveau. Quels sont ces changements? Cela dépend du type de démence que vous avez. La liste suivante donne les principaux changements cérébraux associés à différentes démences.

  • Alzheimer - liée à la mort des cellules cérébrales.
  • Démence vasculaire - manque de circulation sanguine vers le cerveau.
  • Démence à corps de Lewy - dépôts de protéines dans les cellules nerveuses qui interfèrent avec la transmission chimique des messages.
  • Démence de la maladie de Parkinson - dégénérescence des cellules nerveuses des noyaux gris centraux et de la substance noire causée par la maladie de Parkinson.
  • Démence frontotemporale - dégénérescence des cellules à l'avant et sur les côtés du cerveau où le langage et le comportement sont contrôlés.
  • Maladie de Creutzfeldt-Jakob - mort des cellules cérébrales due aux prions, qui sont infectieux.
  • Hydrocéphalie à pression normale - trop de liquides dans le ventricule cérébral provoque une pression accrue sur le cerveau.

La démence est-elle génétique?

Différents types de démence ont des causes différentes, mais la plupart des démences sont probablement un mélange de facteurs génétiques et environnementaux. L'étiologie de la démence peut être assez complexe, la mesure dans laquelle la démence est génétique ou environnementale varie. Par exemple, la démence de la maladie de Huntington est héréditaire, mais la maladie d'Alzheimer ne l'est généralement pas.

Autres causes de changements cérébraux

Les changements cérébraux qui causent la démence peuvent également être dus à une mauvaise alimentation et à d'autres facteurs de style de vie, à des lésions cérébrales ou à des médicaments pour d'autres conditions. Parce qu'il y a tellement de types différents de démence et tant de facteurs différents impliqués, la meilleure façon d'obtenir les informations les plus complètes et les plus précises sur votre cas de démence ou celui de votre proche est d'en parler à votre médecin ou à un thérapeute.

Diagnostic de la démence

Si vous êtes préoccupé par des problèmes de mémoire ou d'autres signes possibles de démence, un diagnostic précoce peut être très bénéfique pour vous. Vous n'aurez pas à vous soucier de ne pas savoir ce qui cause vos problèmes. Les traitements peuvent vous aider plus tôt que vous êtes diagnostiqué. Vous pourriez avoir la chance de participer à des essais cliniques ainsi qu'aux décisions concernant vos soins et vos conditions de vie.

Vous craignez peut-être que le médecin ne puisse pas vous dire ce qui ne va pas. Les médecins diagnostiquent la démence avec une précision d'environ 90%, il n'y a donc pas grand-chose à craindre. Parlez d'abord à votre médecin de soins primaires. Ils peuvent vous diagnostiquer eux-mêmes ou vous référer à un neurologue, un psychiatre ou un psychologue pour examen et test.

Comment diagnostique-t-on la démence?

Le diagnostic suit plusieurs étapes. Tout d'abord, le médecin prendra une histoire médicale approfondie. Si vous ne vous souvenez pas de tout, un membre de la famille pourra peut-être vous aider. Ensuite, votre état mental et votre humeur sont évalués par un examen et des tests psychologiques.

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Ensuite, venez un examen physique et un examen neurologique. Enfin, votre médecin vous prescrira des tests tels que des tests sanguins et une imagerie cérébrale pour exclure d'autres conditions médicales qui pourraient être à l'origine de vos symptômes. Votre médecin ou spécialiste évaluera tous les tests et examens que vous avez passés et déterminera si vous souffrez de démence et, dans l'affirmative, de quel type.

La démence et les autres troubles de santé mentale sont classés dans le Manuel diagnostique et statistique (DSM). Toutes les conditions médicales et psychiatriques sont également classées dans la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM). Ces codes sont utilisés pour suivre votre diagnostic et votre traitement pour l'usage de votre médecin et les questions d'assurance.

Classifications DSM de la démence

Dans le DSM 5, la démence n'est plus répertoriée. Ce groupe de troubles est maintenant appelé trouble neurocognitif majeur et trouble neurocognitif léger. C'est un nouveau nom visant à réduire la stigmatisation qui accompagne généralement un diagnostic de démence, un mot basé sur le mot latin pour insensé ou fou. Les codes de ces troubles sont dans les catégories 294.xx et 331.xx. Cette partie du code suit le code de l'étiologie de la démence.

Classifications CIM de la démence

Le code de base de la CIM 10 pour la démence a changé depuis la version précédente du manuel, la CIM 9. La CIM 9 pour la démence était de 290.x. La démence de code CIM 10 est F03.90. La démence sénile ICD 10 est également F03.90.

La démence sénile ICD 10 peut être catégorisée en fonction de caractéristiques spécifiques, telles que F02.80 pour la démence avec des problèmes de comportement. Dans la CIM 10, les codes de démence peuvent inclure des informations sur l'âge d'apparition ainsi que des caractéristiques telles que la paranoïa, la confusion, la dépression ou le délire. La démence vasculaire dans la CIM 10 relève du code F01.50.

Que faire si vous ou un être cher avez ou pourriez souffrir de démence

Si vous ou un de vos proches avez reçu un diagnostic de démence ou si vous craignez d'être atteint de démence, vous pouvez prendre certaines mesures pour vous aider. Premièrement, vous pouvez en apprendre le plus possible sur ce qu'est la démence. Recherchez de l'aide médicale et un traitement, sachant que certaines formes de démence peuvent être inversées et que d'autres peuvent être traitées pour obtenir de meilleurs résultats.

Source: defense.gov

Soyez proactif dans votre diagnostic et votre traitement ou ceux de votre proche. Si vous avez des questions ou des problèmes liés au traitement et aux soins de la démence, continuez à chercher de l'aide jusqu'à ce que vous la trouviez. Trouvez du soutien dans votre communauté locale. Les expériences sociales sont également importantes, tant pour les personnes atteintes de démence que pour leurs aidants.

Parlez à un conseiller en santé mentale pour obtenir le soutien d'un professionnel attentionné qui a été formé pour aider les personnes ayant des problèmes de démence et d'autres problèmes médicaux. Vous pouvez bénéficier d'une aide pour les problèmes émotionnels et pratiques que vous traversez, que vous soyez un patient atteint de démence ou qu'un être cher souffre de la maladie. Des conseillers agréés sont disponibles pour une thérapie en ligne sur BetterHelp.com. Vous n'avez pas à faire face à la démence seul et non préparé. Avec la bonne aide, vous pouvez surmonter les difficultés et profiter des bons moments.

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