Quelle est la différence entre un ISRS et un SNRI?

Avertissement de contenu: Veuillez noter que l'article ci-dessous peut mentionner des sujets tels que les médicaments sur ordonnance, l'abus de médicaments et la toxicomanie. Les informations contenues dans l'article n'est pas un substitut à un avis médical professionnel. Demandez toujours l'avis de votre médecin ou d'autres professionnels de la santé qualifiés pour toute question que vous pourriez avoir.

Comprendre vos médicaments et leur usage prévu peut vous aider, vous et votre professionnel de la santé, à déterminer leur efficacité. Diverses conditions peuvent être traitées avec différents médicaments et dans cet article, vous apprendrez ce que sont les médicaments sur ordonnance ISRS et SNRI et ce qui les rend uniques, ainsi que comment ils peuvent être utilisés pour vous aider.

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Les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) et les IRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline) sont deux classes d'antidépresseurs qui se concentrent sur deux neurotransmetteurs différents: la sérotonine et la noradrénaline.

Bien qu'ils soient tous deux étiquetés comme antidépresseurs, ils peuvent chacun être utilisés pour traiter de nombreux troubles de santé mentale tels que la dépression, l'anxiété et le TOC. Et tout au long de cet article, vous découvrirez les mécanismes dans lesquels ils fonctionnent.

Qu'est-ce que la sérotonine?

La sérotonine est un produit chimique qui transmet des messages entre les cellules nerveuses. Il peut également être trouvé dans le système digestif en petites quantités. La sérotonine est dérivée du tryptophane, un acide aminé présent dans votre alimentation. Si votre alimentation est pauvre en tryptophane, cela peut entraîner une carence en sérotonine, ce qui peut provoquer une humeur dépressive ou de l'anxiété.

La plage normale de sérotonine est de 101 à 283 ng / ml dans le sang. Une étude menée sur des souris qui avaient moins d'autorécepteurs de la sérotonine dans leur cerveau a montré que lorsque le niveau de sérotonine était au-dessus de la plage normale, les souris étaient plus susceptibles d'être moins anxieuses et déprimées.

Boosters de sérotonine

ISRS

Les niveaux de sérotonine peuvent être augmentés de plusieurs manières différentes, soit en augmentant la quantité disponible, soit en diminuant la quantité perdue par recaptage. Le choix le plus courant pour améliorer les taux de sérotonine consiste à utiliser un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine, communément appelé ISRS. Un ISRS agit en augmentant le niveau de sérotonine disponible dans le sang en bloquant les récepteurs qui la réabsorbent. Prozac et Zoloft sont les ISRS les plus couramment prescrits. Soyez avisé de parler à votre médecin si vous envisagez de prendre d'autres médicaments en association avec un ISRS. Les ISRS ont été le premier médicament recommandé par les médecins pour le traitement de la dépression depuis leur développement au début des années 80.

Effets secondaires ISRS

Les ISRS peuvent entraîner une augmentation trop élevée des taux de sérotonine dans le corps, et même s'il semblerait que cela puisse vous mettre de bonne humeur, le syndrome sérotoninergique n'est pas aussi agréable qu'on pourrait le penser. Si votre taux de sérotonine devient trop élevé, vous pouvez remarquer des symptômes tels que frissons, diarrhée, confusion et maux de tête, secousses, palpitations cardiaques, convulsions, hypertension artérielle et spasmes musculaires, pour n'en nommer que quelques-uns. Le syndrome sérotoninergique n'est généralement pas détecté par un simple test sanguin. Si vous avez ressenti l'un de ces symptômes et que vous avez été mis sous un nouvel ISRS ou si votre dose actuelle d'ISRS a été augmentée, envisagez d'en parler à votre médecin. S'il n'est pas traité, le syndrome sérotoninergique peut être mortel.

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SNRI

Les SNRI fonctionnent légèrement différemment des ISRS. Bien que les deux augmentent la quantité de sérotonine disponible dans la circulation sanguine, les IRSN fonctionnent également avec un autre neurotransmetteur connu sous le nom de norépinéphrine. Alors que les ISRS ne bloquent que la recapture de la sérotonine, les IRSN peuvent également être utilisés pour soulager la douleur et sont plus efficaces pour différents types de dépression. Les IRSN sont moins susceptibles de créer un cycle d'humeur rapide chez les patients atteints de trouble bipolaire et sont plus souvent prescrits pour une utilisation à court terme en raison du risque de déclencher un épisode maniaque.

Ils sont utilisés non seulement pour traiter la dépression, l'anxiété et d'autres troubles de santé mentale, mais également la fibromyalgie et les douleurs nerveuses en raison de leur effet sur les niveaux de noradrénaline, qui est un analgésique créé naturellement. Les SNRI ont été créés dans les années 90 et sont plus récents que les ISRS, bien qu'ils soient plus disponibles. Ils ne doivent pas être pris avec des ISRS en raison du risque de syndrome sérotoninergique. Les IRSN les plus couramment prescrits sont Cymbalta, Effexor et Pristiq.

Effets secondaires SNRI

Tout comme les ISRS, les IRSN peuvent provoquer un syndrome sérotoninergique en élevant les niveaux de sérotonine à des «hauts» dangereux. Certains des symptômes les plus courants comme l'anxiété, la transpiration et l'agitation sont plus probables avec les IRSN. Les IRSN peuvent causer des problèmes hépatiques s'ils sont utilisés à long terme. Avec les ISRS et les IRSN, il existe des risques de pensées et de comportements suicidaires lorsqu'ils sont administrés aux enfants et aux adolescents.

Les deux types de médicaments présentent de graves symptômes de sevrage, il est donc important de consulter le médecin avant d'apporter des modifications. Les signes de sevrage comprennent l'anxiété, les maux d'estomac et la diarrhée, la fatigue et les douleurs musculaires. L'alcool peut aggraver les symptômes de sevrage et augmenter le risque de syndrome sérotoninergique. Aucun des deux ne peut être prescrit aux femmes enceintes et allaitantes.

À quoi servent les ISRS et les IRSN?

La sérotonine est responsable d'une variété de fonctions différentes dans le corps, et lors du traitement de la dépression, un antidépresseur comme un ISRS ou un SNRI est le premier choix des médecins. Bien que ces médicaments soient le plus souvent prescrits pour la dépression, ils peuvent également avoir d'autres utilisations.

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Les ISRS agissent uniquement sur les niveaux de sérotonine, c'est pourquoi ils ne sont utilisés que pour la dépression et l'anxiété, car ils sont liés à l'humeur. La sérotonine a d'autres effets dans le corps, mais ce sont généralement des symptômes secondaires d'un de ces problèmes. Par exemple, les maux d'estomac sont fréquents chez les personnes qui souffrent d'anxiété et peuvent disparaître une fois qu'ils ont été médicamentés.

Les IRSN affectent également la norépinéphrine. C'est l'un des produits chimiques utilisés dans le corps pour faire face à la douleur. Il affecte le système surrénalien et nerveux et est également utilisé comme bêta-bloquant. La norépinéphrine augmente la fréquence cardiaque et la pression artérielle, elle peut donc également être utilisée pour traiter l'hypotension. Il a également été prouvé que cela fonctionne pour traiter la migraine et d'autres problèmes cardiovasculaires, mais il leur est rarement prescrit. La norépinéphrine aide à soulager les douleurs nerveuses comme la sciatique.

Ce qui est mieux?

Selon une étude réalisée en 2008 (basée sur une autre en 1986), les ISRS sont moins efficaces que les tricycliques, une classe entièrement différente de médicaments contre la dépression qui se trouve être également un IRSN. Plus précisément, la venlafaxine a montré des résultats améliorés par rapport à tous les autres médicaments ISRS administrés à des patients souffrant de dépression sévère. Les SNRI sont généralement légèrement plus chers que les ISRS. Cependant, cela varie souvent entre les polices d'assurance.

De nombreux médecins associent des antidépresseurs car de nombreuses formes de dépression résistent au traitement. L'un des plus gros problèmes avec les ISRS et les médicaments SNRI est que, bien qu'ils soient considérés comme efficaces à 70%, leur efficacité diminue avec le temps, pour atteindre environ 10 à 15% d'efficacité. C'est une autre raison pour laquelle les médecins changent souvent de médicament après un certain temps.

L'effet supplémentaire sur les niveaux de norépinéphrine signifie que les IRSN améliorent les niveaux d'énergie (quelque chose avec lequel de nombreuses personnes déprimées luttent) en plus de l'humeur générale. Alors qu'en théorie, les IRSN sonnent mieux, en pratique, parce que le traitement de la dépression consiste à équilibrer une variété de produits chimiques dans le cerveau, ils peuvent ne pas être efficaces pour VOS besoins. Les médecins changent souvent de médicaments et ajustent les doses jusqu'à ce qu'ils trouvent la meilleure solution, à un moment donné.

Quel est le meilleur Pour moi?

Les ISRS et les IRSN ne peuvent être prescrits et ajustés que par un médecin. Bien qu'il soit important de vous renseigner sur le médicament, assurez-vous de consulter votre médecin ou votre pharmacien si vous avez d'autres questions.

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Si vous avez décidé d'essayer des ISRS ou des médicaments SNRI, mais que vous n'avez pas de fournisseur de soins de santé, vous voudrez peut-être parler à un médecin pour commencer. Des sites comme BetterHelp vous permettent de parcourir les praticiens de votre région pour voir qui est le mieux placé pour vous aider. En plus de pouvoir vous aider à trouver un médecin qui peut vous prescrire le médicament dont vous avez besoin, BetterHelp vous propose également services de conseil et de thérapie en ligne aux personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale.

Alors que des conditions comme la dépression et les troubles anxieux sont liées à des neurotransmetteurs comme la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine et les médicaments peuvent apporter des améliorations sur le plan biologique, la thérapie peut être utile d'une manière que vous ne pouvez pas obtenir des médicaments sur ordonnance, comme vous donner des capacités d'adaptation.

Pour cette raison, le conseil et la thérapie sont fréquemment utilisés avec les médicaments pour traiter de nombreux problèmes de santé mentale. Avec cette stratégie, vous aborderez le problème sous deux angles différents qui se complètent bien. Ci-dessous, vous pouvez lire quelques critiques pour voir comment BetterHelp a aidé les gens à surmonter leurs problèmes.

Avis sur Counselor

«J'adore travailler avec Nancy! Elle a été très stimulante, très compatissante et très compréhensive. Chaque fois que j'envoie des textos ou même des appels vidéo, je sais qu'elle sera là pour moi et qu'elle me fournira un aperçu qui m'aidera à trouver mon chemin. J'ai vraiment apprécié ces services de conseil et je suis très heureux d'avoir pris la décision de faire du counseling. C'est un investissement dans sa santé. Je prends des médicaments psychotiques depuis une dizaine d'années et même si les médicaments atténuent la douleur, ils ne la résolvent pas. Le counseling fait! Je continue définitivement à travailler avec Nancy. :) '

`` Je ne travaille pas avec Andrea depuis longtemps mais je l'ai trouvée compatissante et adaptable. Je la recommanderais aux personnes qui ont besoin d'aide pour traiter un traumatisme complexe et qui ont trouvé d'autres approches de thérapie par la parole inutiles. Elle comprend que même si je pratique et trouve le mérite dans la thérapie par la pensée de type TCC, il est peu probable que faire des exercices de pensée au milieu d'un épisode de SSPT soit possible. Il est peu probable qu'une personne ayant des flashbacks pendant une crise aiguë soit capable de faire des exercices de réflexion. Andrea semble naturellement comprendre quelque chose d'important que la plupart des professionnels de la santé, dans ma vaste expérience en tant que travailleur et patient, semblent manquer ces jours-ci: dire à une personne qui meurt littéralement lentement et douloureusement qu'elle devrait être capable de méditer cette douleur. et continuer comme d'habitude sans aucun médicament ni soutien émotionnel extérieur, c'est ridicule. Andrea a été une bouffée d'air frais à cet égard. Elle m'a aidé à réaliser que si un médecin ou un thérapeute n'est pas capable de faire preuve d'empathie et qu'il aborde mes problèmes avec cynisme et avec un doute aveugle, il ne peut pas m'aider. Andrea est la première personne depuis longtemps qui m'a inspiré à espérer qu'ils peuvent aider et à croire qu'ils essaieront au moins.

Conclusion

Les acronymes fantaisistes comme SSRI et SNRI peuvent être fastidieux à distinguer au début, mais avec cet article, vous devriez maintenant être en mesure de faire la différence entre eux. Espérons qu'avec ces nouvelles informations, vous pourrez discuter avec votre médecin de l'option qui vous convient, ainsi que des méthodes supplémentaires telles que la thérapie. Ces deux outils sont efficaces et peuvent vous aider à le soulagement dont vous avez besoin et les compétences pour réussir.

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