Comment reconnaître les étapes de la démence pour différents types de démence
La démence est une maladie dévastatrice qui peut durer jusqu'à 20 ans ou plus. L'évolution de la démence dépend en grande partie du type de démence que vous avez. Savoir à quoi vous attendre dans les prochains mois et années de votre vie peut avoir de nombreux avantages, que vous souffriez de démence ou que votre proche en soit atteint. À cette fin, les experts ont développé deux modèles différents de progression de la démence. L'un identifie trois stades de démence tandis que l'autre reconnaît sept stades de démence. Ces étapes sont différentes selon le type de démence que vous ou un être cher souffre.
Que sont les stades de la démence?
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Les stades de la démence sont des étapes de la progression de la démence. Les modèles de progression de la démence en 3 et 7 étapes décrivent généralement ce à quoi vous pouvez vous attendre à partir du moment où vous présentez les premiers symptômes de la démence jusqu'aux étapes finales de la maladie.
Bien que les stades de la démence vous donnent des informations sur ce qui est le plus probable à chaque phase, il est important de se rappeler que chacun est unique. Ce qui arrive à quelqu'un d'autre au stade précoce de la démence peut ne pas vous arriver avant la fin. En fait, cela pourrait ne pas vous arriver du tout. Lorsque vous lisez les étapes de la démence, gardez à l'esprit qu'il s'agit de directives générales et non d'une prédiction spécifique sur les symptômes ou les problèmes auxquels vous ou vos proches serez confrontés.
Les 3 niveaux de démence
Les trois niveaux de démence parfois utilisés par les professionnels de la santé divisent la progression de la démence en démence précoce ou légère, démence moyenne ou modérée et démence tardive ou sévère. Il s'agit du système de classification le plus simple et le plus facile à retenir pour la progression de la démence.
Démence de stade précoce
Les personnes atteintes de démence légère savent généralement que quelque chose ne va pas, mais elles sont capables de compenser ou de masquer leurs symptômes. Le stade précoce de la démence varie davantage selon les différents types de démence que les autres stades. C'est parce que chaque type de démence a sa cause sous-jacente.
Démence d'Alzheimer
La démence d'Alzheimer à un stade précoce peut inclure l'oubli, la perte de choses, la difficulté à trouver les bons mots et la difficulté à se souvenir des conversations récentes. Bien que n'importe lequel de ces événements puisse arriver à n'importe qui, qu'il soit atteint de démence ou non, ils deviennent plus fréquents et commencent à interférer avec la vie quotidienne au stade précoce de la maladie d'Alzheimer.
Démence à corps de Lewy
L'une des principales différences entre la maladie d'Alzheimer à un stade précoce et la démence à un stade précoce avec corps de Lewy est que votre attention et votre conscience fluctuent souvent. Vous pouvez commencer à avoir plus de difficulté à bouger et à marcher. En outre, les personnes atteintes de démence à corps de Lewy peuvent avoir des hallucinations visuelles et auditives vives au stade léger de la démence.
La démence vasculaire
Lorsque vous souffrez de démence vasculaire à un stade précoce, vous pouvez présenter plusieurs symptômes liés à un accident vasculaire cérébral. Ceux-ci peuvent inclure des problèmes de vision, des problèmes d'élocution et une faiblesse. Quant aux problèmes cognitifs dans la démence vasculaire à un stade précoce, ils ont tendance à être davantage liés à la difficulté de la prise de décision et de la planification qu'à l'oubli.
Démence frontotemporale
Dans la démence du lobe frontal, la mémoire et les capacités de réflexion sont beaucoup moins affectées que dans la démence vasculaire, la démence à corps de Lewy ou la démence d'Alzheimer. Au lieu de cela, le comportement et les émotions sont plus affectés. Les personnes atteintes de démence frontotemporale à un stade précoce peuvent devenir égoïstes, impulsives, apathiques ou décomplexées. Les problèmes d'élocution qui pourraient survenir comprennent la difficulté à se souvenir des noms, à comprendre et à utiliser la langue.
Démence au stade intermédiaire
Lorsque vous avez une démence de stade intermédiaire ou modérée, les symptômes sont suffisamment graves pour rendre la vie quotidienne difficile. Si vous êtes atteint de la maladie d'Alzheimer, vous pourriez être facilement désorienté, ne sachant pas ou ne sachant pas où et qui vous êtes, ni quel jour ou quelle heure il est. Pour les autres types de démence, les symptômes évoluent de légers à modérés. Quels que soient les symptômes que vous avez ressentis dans la démence à un stade précoce, ils deviennent plus prononcés au stade intermédiaire.
Vous pouvez ou non être en mesure de vivre de manière indépendante à ce stade. Si vous le faites, cependant, vous aurez besoin de beaucoup d'aide et de soutien. Selon l'évolution unique de votre état, vous pourriez avoir besoin d'aide pour les activités quotidiennes comme l'habillage, le bain et le toilettage.
Démence au stade avancé
La démence au stade avancé ou sévère est similaire à tous les types de démence. Vos capacités physiques se détériorent avec votre fonction cognitive. Vous pouvez perdre la capacité de communiquer efficacement, de bien manger, d'avaler et de marcher, et vous pouvez devenir complètement incontinent. Vous aurez probablement besoin de l'aide constante et à plein temps d'un soignant, que ce soit à votre domicile ou dans un établissement de soins infirmiers.
Qu'est-ce que l'échelle de détérioration globale?
Le Dr Barry Reisberg a développé l'échelle de détérioration globale et a commencé à l'utiliser dans sa clinique pour aider les patients atteints de démence ainsi que ceux qui en prennent soin. L'échelle en 7 étapes identifie le déclin principal au cours de cette étape ainsi qu'une description plus détaillée des symptômes qui surviennent pendant cette étape. Cette échelle est particulièrement utile pour les personnes atteintes de démence d'Alzheimer, mais elle peut également fournir des informations sur d'autres démences.
Les 7 étapes de la démence
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Les sept stades de la démence suivent la progression de la démence commencent par une démence de stade précoce lorsque les symptômes, s'ils sont présents, ne sont même pas perceptibles. À chacune des étapes de la démence, les déclins cognitifs, émotionnels et physiques se produisent dans un ordre quelque peu prévisible jusqu'aux derniers stades de la démence avant la mort.
Voici les 7 étapes de la démence en termes généraux:
- Étape 1: pas de déclin cognitif
- Stade 2: déclin cognitif très léger ou trouble cognitif léger
- Stade 3: léger déclin cognitif ou léger déficit cognitif
- Stade 4: déclin cognitif modéré ou démence légère
- Stade 5: déclin cognitif modérément sévère ou démence modérée
- Stade 6: déclin cognitif sévère ou démence modérément sévère
- Stade 7: déclin cognitif très sévère ou démence sévère
Les 3 premières étapes peuvent être considérées comme les premières étapes de la démence. Les stades 4 et 5 décrivent une démence plus avancée. Les étapes 6 et 7 sont les dernières étapes de la démence avant la mort.
Démence de stade 1
Au stade 1 de la démence, vous ne vous plaignez pas de problèmes de mémoire. Lorsqu'un professionnel de la santé vous interroge, il ne remarque pas non plus de problèmes de mémoire.
Démence de stade 2
Au cours de la démence de stade 2, vous commencez à remarquer des problèmes de mémoire. Vous pouvez oublier les noms que vous connaissez bien et où vous mettez les choses que vous utilisez fréquemment. Pourtant, l'entretien clinique ne révèle aucun signe de problèmes de mémoire et votre fonctionnement au travail et dans des situations sociales ne s'est pas détérioré.
Démence de stade 3
Le stade 3 est le dernier des premiers stades de la démence. À ce stade, vous commencez à avoir des problèmes avec au moins deux des symptômes suivants:
- se perdre dans des endroits inconnus
- trouver le bon mot ou le bon nom
- retenir peu après la lecture
- difficulté à se souvenir des noms que vous venez d'apprendre
- perdre quelque chose de précieux
- Avoir des problèmes de concentration.
- vos collègues remarquent que vous avez des problèmes de mémoire
- difficulté à travailler
- problèmes de situations sociales
- nier vos problèmes de mémoire
Démence de stade 4
En tant que première étape de la démence légère, la démence de stade 4 est plus facile à reconnaître pour les professionnels de la santé lors de l'interview. Ils peuvent remarquer tout ou partie des symptômes suivants:
- vous avez une connaissance réduite des événements actuels ou des événements récents de votre vie.
- Vous avez du mal à vous souvenir de votre histoire
- Vous avez du mal à vous concentrer sur une tâche de soustraction en série (compte à rebours de 100 par 7, par exemple)
- Vous avez du mal à voyager
- Gérer ses propres finances devient difficile
- Affect plat (montrant une diminution de l'expressivité émotionnelle, comme parler d'une voix monotone)
- Fort déni des problèmes
- Se retirer de situations difficiles
Cependant, même dans la démence de stade 4, vous n'avez généralement pas de difficulté à vous rendre dans des endroits familiers, à savoir où vous êtes ou à quelle heure il est, ou à reconnaître des personnes que vous connaissez bien.
Démence de stade 5
Lorsque vous atteignez le stade 5 sur l'échelle de détérioration globale, vous ne pouvez pas survivre sans aide. Vous pourriez avoir du mal à vous souvenir d'un nom ou d'une adresse que vous connaissiez autrefois très bien, des noms de membres de votre famille proche ou du nom d'une école dont vous avez obtenu votre diplôme plus tôt dans la vie. Vous ne connaissez peut-être pas la date, le jour de la semaine, la saison ou l'année. Même si vous êtes bien éduqué, vous pouvez avoir du mal à effectuer de simples tâches de soustraction en série, comme compter à rebours de 40 par 4.
Vous connaissez toujours très bien votre nom, celui de votre conjoint et celui de vos enfants. Vous n'avez pas besoin d'aide pour manger ou aller aux toilettes, mais vous pourriez avoir du mal à vous toiletter ou à choisir de vous habiller.
Démence de stade 6
Une fois arrivé au stade 6, vous êtes entré dans les derniers stades de la démence. Les problèmes de mémoire sont si graves que vous pouvez même parfois oublier le nom de votre conjoint. Vous n'êtes pas au courant de votre environnement et des événements récents. Vous ne saurez probablement pas de quelle semaine ou quelle année il s'agit. Compter à rebours à partir de 10 devient difficile, voire impossible.
Vous pouvez devenir incontinent. Votre comportement et votre personnalité commencent à changer à mesure que vous devenez délirant, obsessionnel, anxieux, agité et peut-être inhabituellement violent. Vous pouvez également perdre la capacité de diriger vos actions, simplement parce que vous ne pouvez pas garder la pensée dans votre esprit assez longtemps pour la réaliser. Vous avez besoin d'aide pour vivre. Vos cycles sommeil / éveil sont affectés et vous pouvez dormir plusieurs fois dans la journée.
Il vous reste généralement quelques capacités. Tu connais ton nom. Vous savez toujours si quelqu'un vous est familier ou non. Vous vous souvenez peut-être encore des détails de votre propre vie, mais ces souvenirs sont vagues et peu fiables. Au fur et à mesure que ces dernières étapes de la démence progressent, vous devenez de plus en plus impuissant.
Démence de stade 7
La démence en phase terminale est la fin amère de ce voyage difficile pour vous ou votre proche. Vous pouvez perdre toutes vos capacités verbales jusqu'à ce que vous ne puissiez pas du tout former des mots. Vous êtes incontinent ou avez besoin d'aide pour aller aux toilettes. Quelqu'un doit vous nourrir. Vous pourriez perdre votre capacité à marcher avec d'autres habiletés motrices. Votre corps est rigide. Démence en phase terminale, vous approchez de la mort jour après jour.
7 étapes de la démence vasculaire
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La démence vasculaire est causée par une condition médicale qui perturbe le flux sanguin vers le cerveau. L'AVC est une des causes de la démence vasculaire. Les 7 stades de la démence vasculaire sont un peu différents des autres types de démence. Voici un résumé de chacun des 7 stades de cette maladie.
Au début, vous êtes en bonne santé. Votre cerveau fonctionne aussi bien que jamais et vous n'avez pas de problèmes de mémoire inhabituels.
Aux premiers stades de la démence vasculaire, vous commencez à avoir des problèmes de motricité. Vous êtes un peu oublieux mais pas beaucoup plus que la plupart des personnes âgées. Vous pourriez avoir des problèmes pour bouger, marcher et parler si vous avez eu un accident vasculaire cérébral. Cependant, au début, votre médecin ne peut probablement pas encore dire s'il s'agit d'un symptôme de démence ou simplement d'une conséquence physique de l'AVC.
Aux stades intermédiaires de la démence vasculaire, vous pensez plus lentement, vous avez du mal à vous concentrer et vous êtes parfois confus. Vous avez du mal à planifier et à organiser vos tâches et activités, vous avez des sautes d'humeur et vous devenez de plus en plus émotif. Vous commencez à avoir des problèmes de fonctionnement cognitif. Vous commencez à devenir plus oublieux, confus, désorienté et vos capacités de raisonnement et de communication continuent de décliner.
Plus tard dans la chronologie des stades de la démence vasculaire, vous pouvez être irritable, agité et délirant. La démence vasculaire de stade avancé suit les descriptions générales des stades 6 et 7 ci-dessus.
7 étapes de la démence à corps de Lewy
La démence à corps de Lewy se développe lorsque les protéines du corps de Lewy s'accumulent dans les cellules nerveuses dans des parties du cerveau qui impliquent le mouvement, la pensée et la mémoire. La principale différence entre la démence à corps de Lewy et d'autres types de démence en ce qui concerne les stades est que les symptômes changent d'un jour ou d'un moment à l'autre. Une personne atteinte de ce type de démence pourrait avoir plus de problèmes cognitifs un jour et sembler beaucoup mieux le lendemain, pour en avoir à nouveau un autre jour.
Au début des sept stades de la démence à corps de Lewy, les symptômes cognitifs sont les plus fréquents. Vous pourriez avoir des symptômes tels que des hallucinations, des idées délirantes et de l'agitation. Vous pouvez jouer des rêves pendant que vous dormez. Vous pouvez avoir des problèmes de mouvement mineurs. Vous pouvez avoir des envies urgentes d'uriner et devenir incontinent. Malgré la confusion que vous pourriez éprouver, votre mémoire fonctionne toujours bien.
Au stade moyen de la démence à corps de Lewy, les problèmes physiques commencent à apparaître ou deviennent plus importants. Vous pouvez tomber souvent ou avoir du mal à bouger ou à marcher. Certains des symptômes, tels que la difficulté à parler et les problèmes de déglutition, sont comme ceux de la maladie de Parkinson. Vous pouvez devenir plus paranoïaque et avoir des idées délirantes croissantes. Vous êtes plus souvent confus et avez du mal à faire attention.
Au cours des derniers stades de la démence à corps de Lewy, vos problèmes physiques augmentent. Vos muscles deviennent rigides et vous devenez très sensible au toucher. Vous avez besoin d'aide pour les activités de la vie quotidienne, qui comprennent l'alimentation, le bain, le toilettage, la toilette, le fait de vous coucher et de vous lever et de contrôler votre vessie et vos intestins. Dans ces stades de démence corporelle de Louie, vous pouvez à peine parler, voire pas du tout. Vous attrapez facilement une pneumonie et d'autres infections.
7 étapes de la démence frontotemporale
La démence frontotemporale est liée aux modifications cérébrales du lobe frontal du cerveau. Les 7 stades de la démence frontotemporale commencent par des difficultés de planification et de jugement. Vous pouvez toujours gérer votre ménage et prendre soin de vous sans beaucoup d'aide.
Dans ces stades précoces de démence frontale et temporelle, vous pourrez peut-être encore travailler à votre travail habituel. Vous pouvez avoir des problèmes avec la gestion de votre argent, vous retirer socialement et vous désintéresser des passe-temps. Si le dommage concerne votre lobe frontal droit, vous pouvez devenir moins empathique et inconscient des sentiments des autres.
Les stades de la démence frontotemporale moyenne sont marqués par des problèmes de comportement, des sautes d'humeur, un comportement obsessionnel, l'apathie et la perte des inhibitions. Tous les problèmes que vous aviez déjà empirent. Vous avez besoin d'aide pour les tâches quotidiennes, mais vous réussissez toujours assez bien avec les soins personnels. Vous pourriez avoir des problèmes de mémoire, mais vous pouvez toujours vous souvenir de votre nom et des noms de vos enfants.
Les problèmes de mémoire ne sont pas répandus avant les stades tardifs de la démence frontotemporale. À ce stade, vous risquez d'oublier les noms de votre conjoint, de vos enfants et de vos soignants. Vous avez besoin de soins à plein temps. Vous perdez le contact avec votre environnement et ne vous souvenez plus de ce qui vous est arrivé récemment.
Les personnes aux derniers stades de la démence du lobe frontal ont tendance à errer. Ils ont généralement de graves problèmes de sommeil, de communication et des activités de la vie quotidienne.
Tests et outils des stades de la démence
Il existe plusieurs graphiques, outils et échéanciers pour identifier le stade de la démence dans lequel vous ou un être cher êtes.
Graphiques et chronologies pour identifier les étapes de la démence
Un tableau des stades de la démence répertorie les sept stades de la démence, une phrase qui décrit chaque stade et les principaux symptômes qui surviennent à ce stade. Tout est mis dans un format facile à lire pour plus de commodité. Il est utilisé par les professionnels de la santé, les soignants et d'autres personnes qui ont besoin d'une référence rapide sur les étapes de la démence. Cet outil est également appelé l'échelle d'évaluation cognitive brève.
L'outil de stadification de l'évaluation fonctionnelle est une évaluation généralement menée par un médecin ou un autre professionnel de la santé. Ce test identifie à laquelle des sept étapes de la démence vous vous trouvez en posant des questions sur vos capacités cognitives et physiques.
Les chronologies telles que la chronologie des étapes de la démence vasculaire donnent une estimation approximative de la durée pendant laquelle vous pourriez rester à chaque étape.
Pourquoi il est important de connaître les étapes de la démence
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Connaître les stades de la démence peut vous aider à planifier l'avenir, que vous sachiez que vous êtes atteint de démence ou que quelqu'un dont vous pourriez avoir besoin de vous en occuper. Vous pouvez également bénéficier de la connaissance des étapes, car la connaissance de ce qui est susceptible de se produire ou non peut vous donner un plus grand sentiment de contrôle et réduire l'anxiété.
Les professionnels de la santé, y compris les thérapeutes et autres professionnels de la santé mentale, utilisent les étapes pour planifier votre traitement et communiquer avec les autres membres de votre équipe au sujet de vos symptômes et de votre traitement. Les compagnies d'assurance l'utilisent pour identifier vos besoins et approuver ou refuser les réclamations d'assurance.
Obtenir du soutien à travers toutes les étapes de la démence
Obtenir de l'aide et du soutien à chaque étape de la démence peut vous faciliter la vie ou celle de l'être cher. Avec la bonne aide, vous pouvez comprendre ce qui vous arrive. Vous pouvez développer des moyens de surmonter certains problèmes associés à la diminution de vos capacités cognitives et physiques ou les traiter de la manière la plus efficace possible.
Parler à un thérapeute peut vous aider à gérer vos problèmes émotionnels concernant votre propre déclin cognitif et physique ou celui de votre proche et le rôle que vous jouez pour en minimiser les effets. Se rendre au bureau d'un thérapeute peut être gênant, en particulier pour les personnes qui ont une capacité ou une disponibilité limitée pour voyager loin de chez eux.
Une solution consiste à commencer une thérapie en ligne avec l'un des conseillers agréés de BetterHelp.com. La mise en place de conseils est un processus simple et rapide. Bientôt, vous aurez du soutien quand et où vous en aurez besoin pour vous aider à travers vos expériences avec toutes les étapes de la démence.
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