Traitements qui pourraient mener à une guérison de la maladie d'Alzheimer

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La maladie d'Alzheimer est la forme la plus courante de démence, touchant 60 à 80% de tous les patients atteints de démence. Le terme Alzheimer est un terme générique faisant référence à la perte de mémoire et aux capacités de fonctionnement cognitif. La perte est suffisamment importante pour interférer dans la vie et les activités quotidiennes et peut souvent affecter la sécurité et le bien-être de la personne atteinte.

Bien qu'avoir des problèmes de mémoire soit une partie normale du vieillissement, la maladie d'Alzheimer n'est pas normale bien qu'elle affecte principalement les personnes de plus de 65 ans. Le nombre total de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer aux États-Unis est proche de six millions. Il y a actuellement une augmentation des patients de moins de 65 ans qui développent la maladie d'Alzheimer. À l'heure actuelle, plus de 200 000 personnes de moins de 65 ans ont reçu un diagnostic de maladie. Lorsque la maladie d'Alzheimer touche une personne de moins de 65 ans, on parle de maladie d'Alzheimer d'apparition précoce ou d'apparition plus jeune.

Il n'existe actuellement aucun remède contre la maladie d'Alzheimer même si c'est le 6^eprincipale cause de décès en Amérique. Les traitements de la maladie d'Alzheimer sont en cours d'essais cliniques qui pourraient éventuellement guérir la maladie d'Alzheimer, mais il n'y a que cinq médicaments actuellement disponibles et approuvés par la Food and Drug Administration pour le traitement de la maladie. Ces cinq médicaments gèrent les symptômes sans traiter la cause sous-jacente de la maladie.

La recherche et le développement doivent cependant se concentrer sur plus qu'un remède. De nombreux laboratoires du monde entier développent des technologies et des outils de diagnostic pour aider à détecter et à traiter la maladie d'Alzheimer dans les premiers stades. Selon www.alz.org, les types de traitements actuellement testés pourraient entraîner une réduction de près de huit mille milliards de dollars des coûts médicaux et de soins associés à la maladie d'Alzheimer. Rien que cette année, la maladie d'Alzheimer coûtera aux États-Unis près de 300 milliards de dollars et dans les trente prochaines années, lorsque la génération Y atteindra l'âge de l'apparition typique de la maladie d'Alzheimer, le coût sera de plus d'un billion de dollars.

Il n'y a jamais eu de moment plus impératif qu'aujourd'hui pour financer, développer et envoyer des médicaments de traitement de la maladie d'Alzheimer à travers des essais afin de sauver des vies et de trouver un remède contre la maladie d'Alzheimer. Existe-t-il un remède pour la maladie d'Alzheimer maintenant? Non, mais j'espère qu'il y en aura bientôt.

Quelles sont les causes de la maladie d'Alzheimer?

La maladie d'Alzheimer est particulièrement dévastatrice car c'est une maladie à évolution rapide sans remède. De nombreuses personnes atteintes des stades avancés de la maladie d'Alzheimer ont du mal à converser, à réagir de manière appropriée à leur environnement et à être présentes. L'espérance de vie d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer est de six à huit ans après que les symptômes progressent au point d'être perceptibles ou d'avoir un impact sur leur vie quotidienne. Cependant, la survie peut durer jusqu'à vingt ans dans certains cas.

La maladie d'Alzheimer empêche les cellules cérébrales de fonctionner correctement et les scientifiques pensent que les plaques et les enchevêtrements, deux structures anormales observées dans le cerveau des patients atteints d'Alzheimer, sont à blâmer. Les plaques sont des protéines bêta-amyloïdes fragmentées qui se déposent sur le cerveau. Les enchevêtrements sont des fibres d'accumulation tau tordue à l'intérieur des cellules cérébrales.

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Les chercheurs ne connaissent pas actuellement le rôle exact que ces structures jouent dans la maladie d'Alzheimer, mais la plupart pensent que les structures sont vitales pour la progression de la maladie et peuvent bloquer la communication entre les cellules nerveuses et les processus perturbateurs que le cerveau doit utiliser pour un bon fonctionnement cognitif.

Médicaments pour la maladie d'Alzheimer

Il existe actuellement cinq médicaments différents qui relèvent de deux types de médicaments approuvés par la Food and Drug Administration pour le traitement de la perte de mémoire.

Inhibiteurs de la cholinestérase -Ces médicaments traitent les symptômes de la maladie d'Alzheimer liés à la perte de mémoire, au langage et à la communication, au jugement, à la pensée et au traitement. Ces inhibiteurs empêchent l'acétylcholine de se décomposer, qui est un messager chimique important qui favorise la capacité d'apprendre et de se souvenir. Ces médicaments peuvent ralentir les symptômes ou les empêcher de s'aggraver pendant une brève période. Il existe trois médicaments approuvés et prescrits pour l'inhibition de la cholinestérase:

Donépézil (Aricept)
Rivastigmine (Exelon)
Galantamine (Razadyne)

Mémantine (Namenda)est un médicament utilisé pour traiter les progressions modérées à sévères de la maladie d'Alzheimer et peut améliorer la mémoire, le langage et les compétences de communication, la capacité d'attention et le traitement simple des tâches. Ce médicament contre la maladie d'Alzheimer est utilisé en association avec un inhibiteur de la cholinestérase dans la plupart des cas et est utilisé pour réguler les niveaux chimiques de glutamate, mais il a des effets secondaires tels que maux de tête, étourdissements, confusion et constipation. Le cinquième médicament disponible pour traiter la maladie d'Alzheimer est une pilule qui combine la mémantine et le donépézil.

Un nouveau médicament contre la maladie d'Alzheimer a commencé le développement en 2016 et est en cours d'essais cliniques avec une société appelée Biogen. Le médicament Biogen Alzheimer s'appelle aducanumab et est capable d'effacer la bêta-amyloïde, l'accumulation de plaque dans le cerveau qui cause les symptômes d'Alzheimer. Des essais cliniques en 2016 ont montré que les patients recevant des doses élevées du médicament contre la maladie d'Alzheimer ont vu leur amyloïde réduire considérablement par rapport à ceux recevant une dose plus faible ou une dose placebo.

Le médicament Biogen Alzheimer est le premier à être développé qui traite la cause possible de la maladie d'Alzheimer plutôt que seulement les symptômes. Les inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine ne peuvent améliorer les symptômes que pendant 12 à 18 mois, alors que ce médicament pourrait éventuellement guérir la maladie d'Alzheimer. Les personnes présentant un risque élevé de développer la maladie d'Alzheimer pourraient être traitées par Aducanumab avant l'apparition des symptômes, ce qui pourrait empêcher la maladie de se développer.

Traitement de la maladie d'Alzheimer

Les médicaments contre la maladie d'Alzheimer ne sont souvent pas suffisants pour traiter la maladie. D'autres symptômes de la maladie d'Alzheimer, notamment l'anxiété, la dépression et l'irritabilité, doivent être traités d'une autre manière. Aux stades ultérieurs de la maladie d'Alzheimer, ces symptômes peuvent augmenter considérablement pour inclure la colère, l'hostilité, l'agitation, l'agressivité, les explosions physiques ou verbales, les hallucinations, les délires et l'agitation menant à des troubles du sommeil.

Des approches non médicamenteuses sont généralement suggérées en premier pour traiter ces symptômes de la maladie d'Alzheimer. La plupart de ces traitements s'adressent au soignant afin de l'aider à gérer les soins du patient et à garder sa vie à la maison aussi harmonieuse que possible pour le patient et le soignant.

Ne prenez pas le comportement du patient personnellement
Essayez d'éviter les déclencheurs de comportement tels que les changements de routine
Laissez au patient beaucoup de repos
Évitez les événements conflictuels ou les discussions
Gardez un environnement calme et relaxant
Fournir un objet de sécurité, de nombreuses personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer profitent d'une poupée ou d'un animal en peluche, d'une couverture ou de certains vêtements.

Lorsque les approches non médicamenteuses n'aident pas les patients et la famille à faire face aux symptômes de la maladie d'Alzheimer, les médecins peuvent prescrire des anti-anxiété, des antidépresseurs ou des antipsychotiques et des somnifères. Les médicaments couramment prescrits pour les symptômes comportementaux de la maladie d'Alzheimer comprennent, mais sans s'y limiter:

Aripiprazole (Abilify)
Ziprasidone (Geodon)
Olanzapine (Zyprexa)
Clozapine (Clozaril)
Risperidone (Risperdal)
Halopéridol (Haldol)
Quétiapine (Seroquel)
Lorazépam (Ativan)
Oxazépam (serax)
Citalopram (celexa)
Trazodone (Desyrel)
Paroxéine (Paxil)
Fluoxétine (Prozac)
Sertraline (Zoloft)

Les médicaments antipsychotiques peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral et de mort subite chez les patients âgés atteints de démence. Ces types de médicaments doivent être pris avec une extrême prudence et sont étiquetés avec une boîte noire d'avertissement pour rappeler aux patients qu'ils ne sont pas approuvés par la FDA pour le traitement de la maladie d'Alzheimer ou de la démence, plutôt pour les maladies mentales psychotiques.

Traitement alternatif de la maladie d'Alzheimer

Il existe quelques thérapies alternatives qui sont utilisées et sont à l'étude pour le traitement et la prévention de la maladie d'Alzheimer. Ces remèdes à base de plantes médicinales sont souvent présentés comme étant capables d'améliorer la mémoire ou la fonction cognitive et de prévenir les maladies et les maladies liées à la démence.

Il est important que les patients se souviennent que les traitements alternatifs ne sont pas approuvés par la FDA comme traitements de la maladie d'Alzheimer ou de la démence et ne sont approuvés que comme compléments alimentaires car leur efficacité ne doit pas être prouvée pour être utilisés comme supplément. Certains des remèdes à base de plantes suivants peuvent valoir la peine d'être approfondis pour les personnes souhaitant une approche plus naturelle du fonctionnement cognitif:

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Huile de noix de coco
Acide caprylique
Calcium de corail
Gingko biloba
Les acides gras omega-3
Coenzyme Q10
Huperzine A
Tramiprosate
Phosphatidylsérine

Il est important de noter qu'aucun de ces suppléments ne doit être utilisé ou pris sans divulgation à votre médecin. Ces suppléments ne sont pas approuvés comme traitement ou médicament pour la maladie d'Alzheimer.

L'avenir des percées d'Alzheimer

Les percées d'Alzheimer reposent sur le développement de médicaments pour prévenir et guérir la maladie d'Alzheimer. Une organisation, Alzheimer's Drug Discovery Foundation, ADDF, a pour mission d'accélérer la recherche et la découverte du traitement et des médicaments contre la maladie d'Alzheimer.

Cette fondation est la seule organisation caritative dont le seul but est de découvrir et de faire progresser le traitement des patients atteints de la maladie d'Alzheimer. L'ADDF travaille actuellement sur plusieurs médicaments différents pour la neuroprotection, les protéines mal repliées, la neuroinflammation, l'épigénétique, les biomarqueurs, etc. Tous ces médicaments pourraient aider à arrêter et, espérons-le, inverser les signes de la maladie d'Alzheimer.

L'aducanumab a le plus de chances de réussir les essais cliniques et de démarrer le traitement des patients; Cependant, il existe quelques autres médicaments contre la maladie d'Alzheimer qui sont également en phase d'essais cliniques ou qui font actuellement l'objet de recherches et de collectes de fonds.

Le JNJ-54861911 est un médicament en cours de recherche pour cibler la bêta-sécrétase, une enzyme qui aide à créer une bêta-amyloïde. Les thérapies utilisant des bloqueurs de bêta-sécrétase peuvent arrêter le développement de la maladie d'Alzheimer en détruisant les enzymes bêta-sécrétase.
AADvac1 est un vaccin recherché qui pourrait forcer le système immunitaire à attaquer une protéine tau anormale. Les protéines Tau sont un élément principal dans la formation des enchevêtrements. Les chercheurs espèrent que les essais seront terminés d'ici février 2019.
La pimavansérine est un médicament en phase de recherche qui peut réduire les symptômes de la psychose provoquée par la démence. Ce médicament devrait terminer ses essais cliniques à l'automne 2020.

Si vous souffrez de perte de mémoire ou de signes de démence, commencez votre parcours vers le traitement avec des conseillers certifiés. La perte de mémoire et d'autres symptômes de la maladie d'Alzheimer peuvent également être des symptômes de dépression, d'anxiété, de stress et d'autres facteurs mentaux ou émotionnels.